به مشاهده و خوانش و رای نگارنده، بیماری ریفلاکس معدی‌مروی برآیندی از تعاملِ دستکم سه عامل است:

 
۱. انباشتگی گاز (نفخ) در معده
 

۲. سستی دریچه پایینی مری: LES (فم معده)
 

۳. طولانی شدن زمان تخلیه از معده به روده

 

چند نکته

 هرکدام از این سه عامل می‌توانند عامل اصلی یا فرعی این بیماری باشند، وگرچه بنا به برداشت متنی عامل نخست و دوم مهم‌تر است، ولی سبک زندگی مردم امروز عامل سوم را قوی‌تر کرده است.

 هرکدام از این سه عامل می‌توانند از سبب‌های بدنی/خوراکی/ روانی مختلف ناشی شوند، نمونه‌ آن نفخ است که سببهای بدنی گوناگونی دارد و درمان آن همیشه یکجور نیست. (مثلاً بیشتر مردم نفخ را فقط به سردی نسبت می‌دهند درحالی که سیر و پیاز و تره هم با آنکه گرم و خشک هستند نفخ ایجاد می‌کنند). 

 کندی تخلیه معده به روده در بسیاری موارد از سبب‌های روانی منشا می‌گیرد، و چه بسا جزئی از یک کندی سراسری در حرکات لوله گوارش باشد.اگر فرآیند بالینی ریفلاکس بدرستی فهمیده شود و پروتکل درمانی (خوراک، دارو، رفتار) با توجه به جزئیات این سازوکار انتخاب گردد و بیمار هم آموزش کافی ببیند و حرف‌شنو باشد ریفلاکس درمان‌شدنی است و نیازی نیست که بیمار سالهای دراز داروی شیمیایی یا گیاهی مصرف کند. 

این مطلب توضیح و تفصیلی دارد که از مجال من بیرون است...

بقلم دکتر انوشیروانی، PhD طب ایرانی