سلام وقتتون بخیر پزشک مورد تأیید شما در اصفهان چ کسانی هستند؟
راز

سلام. من روز ٢٦ مهر شروع به پياز درماني كردم و ١٥ روز خوردم . ٢روز قبل إز شروع دوره ي بعد پريود شدن، الان ميخوام در روز تخمك گذاري اقدام به بارداري كنم و اگر باردار بشم با دوره اي كه در حال خوردن پياز هستم تداخل پيدا ميكند .خطر سقط وجود دارد براي من؟ چي كار كنم؟
سما

برای درمان کم خونی داروی خون امام رضا (ع)را بگیر عالیه
امیر

سلام میخواستم بدونم اگر روز تخمک گذاری با دوره درمان تداخل پیداکند چگونه عمل کنیم
مامان محمدحسین

سلام.پسرم اول بهمن دوسالش تمام میشه.یعنی الان یک سال و ده ماهشه.تصمیم گرفتم شیرشو بردارم.دارم وعده هلشو کم میکنم.ولی مقاله رو که خوندم نوشتید یا اول بهار یا اول پاییز...پس یعنی الان مشکل داره..واقعیتش هم خودم خسته شدم,هم پسرم خوب غذا نمیخوره واسه همین تصمیم گرفتم شیر ازش بگیرن..بنظرتون الان چیکار کنم؟
امیرحسین

سلام .خسته نباشید.حدود ۱۰روز پیش سقط داشتم و امروز پیاز درمانی رو شروع کردم بخاطر اینکه عفونتم برطرف شه.ادرارم خون و قهوای رنگ شده .چی میتونه باشه
Razeh

سلام خسته نباشید میشه با مصرف پیاز درمانی اقدام به بارداری کرد یا نه باید دوره درمان را کامل کرد و بعد اقدام کرد
سولمازز

سلام خسته نباشید میشه با مصرف پیاز درمانی اقدام به بارداری کرد یا نه باید دوره درمان را کامل کرد بعد اقدام به بارداری کرد
سولمازز

سلام.باتوجه ب علایمی که ازانگل مطرح کردیدمن چندموردازانهادارایم که یکیشون لاغری بی دلیل هست که چندمرتبه هم باانواع قرصهای مکملی خودموبه وزن ایده ال رسوندم بازهم ب طورسرع لاغرشدم.میخاستم ببینم ممکن هس که انگل داشته باشم
مهدی

با سلام.میزان مصرف عنبر نسا برای برطرف کردن عفونت های شدید واژینال چقدر باید باشد؟با احترام
سارا احمدی
زندگی استعماری؛ طبّ استعماری
آندوسکوپی و خطر انتقال هپاتیت و ایدز(مقاله انتخابی)
تعداد: 0 میانگین: 0
[تعداد بازدید : 12148]

[نسخه چاپی]
استفاده از ابزارهای یکبارمصرف پزشکی برای ده ها بیمار!



چرا انجام اندوسکوپی اینقدر پروسه پرریسکی شناخته شده است؟ چرا احتمال می رود که کسی که اندوسکوپی کرده، می تواند ناقل ویروس هایی مثل هپاتیت B و HIV (بیماری ایدز) باشد تا حدی که از پذیرش خون ایشان به عنوان خون سالم خودداری می گردد؟

آفتاب: اگر اخیرا برای اهدای خون به سازمان انتقال خون مراجعه کرده باشید، در کمال تعجب متوجه می شوید که در کنار سوالا تی مثل ارتباطات جنسی، سفر به کشورها یا مناطق خاص (مثل تایلند، عراق،...) یا اعمال جراحی و دریافت خون اهدایی، سوال جدیدی به لیست اضافه شده است تحت عنوان: آیا در چند ماه گذشته آندوسکوپی انجام داده اید؟!


چرا انجام اندوسکوپی اینقدر پروسه پرریسکی شناخته شده است؟ چرا احتمال می رود که کسی که اندوسکوپی کرده، می تواند ناقل ویروس هایی مثل هپاتیت B و HIV (بیماری ایدز) باشد تا حدی که از پذیرش خون ایشان به عنوان خون سالم خودداری می گردد؟


سعید امیری کارشناس تجهیزات پزشکی در گفت وگو با مردم سالا ری 2 دلیل اصلی را برای این امر مطرح می کند اول این که دستگاه های اندوسکوپی لا زم است به طور صحیح و دقیق، شستشو و ضدعفونی گردند که متاسفانه به خاطر مشکلا ت ذیل این امر ندرتا در ایران انجام می شود:


- تراکم بیمار و عدم فرصت کافی برای انجام شستشو و ضدعفونی بین دو بیمار به ویژه در بیمارستان های دولتی- دانشگاهی و بیمارستان های تامین اجتماعی و حتی بیمارستان های نظامی.
توضیح این که یک سیکل کامل شستشو و ضدعفونی حداقل 15 دقیقه به طول می انجامد.


- ترس پزشکان از خراب شدن دستگاه ها به دلیل شستشو و ضدعفونی مکرر و هزینه های تعمیرات ناشی از آن


- عجله پزشکان برای انجام سریع تر بیماران و تمام شدن کارشان و مراجعه به مطب یا بیمارستان دیگر


- دستی بودن اکثر شستشو ضدعفونی ها و عدم استفاده از ماشین های شستشوی اتوماتیک و یا استفاده از محلول های ضدعفونی نامناسب و ضعیف


علت دوم این است که در حین انجام اندوسکوپی، معمولا از یکسری ابزار برای نمونه برداری، تزریق دارو بداخل بافت معده یا روده، برش پولیپ ها و... استفاده می شود که به دلیل تماس مستقیم با بافت، خون و مخاط بیماران به شدت آلوده بوده و می تواند هر گونه ویروس، آلودگی عفونی و میکروبی را از بیماران قبلی به بعدی ها منتقل کند. ریسک بالا ی این گونه ابزارها(به دلیل وارد شدن به داخل بافت بیمار) در حدی است که لا زم است به صورت استریل برای بیماران استفاده گردند.


این کارشناس تجهیزات پزشکی افزود; ابزارهای اندوسکوپی دو دسته اند:


الف- یکبار مصرف(غیرقابل ضدعفونی و غیرقابل استریل مجدد کردن) که نباید برای 2 بیمار استفاده شوند.


ب- چند بار مصرف(قابل اتو کلا و شدن و استریل شدن)


ابزارهای یکبار مصرف معمولا دارای طراحی ساده بوده و از مواد اولیه بسیار ارزان تولید می شود به طوری که بیماران بتوانند از عهده پرداخت هزینه های آن برآیند. ابزارهای چند بار مصرف معمولا طراحی پیچیده تری داشته و از جنسی است که قابلیت استریل شدن و تحمل دمای بالا ی اتوکلا و(وسیله ای که ابزارهای پزشکی را با دما و فشار بالا استریل می کند) را داشته باشد.


وی با تاکید بر این که; طبق دستوالعمل های بهداشتی و کنترل عفونت، کلیه ابزارهایی که با بافت و خون بیماران در تماس هستند، لا زم است یا قابل استریل شدن باشند(که متاسفانه در ایران تقریبا برای ابزارهای اندوسکوپی انجام نمی شود) و یا از نوع یکبار مصرف استفاده شوند افزود: متاسفانه در کشور ما این ابزارهای ارزان قیمت بارها و بارها استفاده می شوند و در بهترین حالت فقط به یک ضدعفونی ساده و کوتاه و البته ناکافی و ناقص بسنده می شود.( به دلیل نوع طراحی این گونه ابزارها، خون و مخاط طوری به داخل آنها نفوذ می کند که قابل پاک شدن نیست و لذا ضدعفونی کردن ابزار عملا بی فایده و بی اثر است). و این بی توجهی ها توسط افرادی (پزشکان و پرستاران) انجام می پذیرد که به خوبی از نتیجه کار خود و فاجعه بعد آن خبر داشته ولی به راحتی این کار را انجام می دهند.


وظیفه همه ما اطلا ع رسانی به همه هموطنان است تا خودشان مراقب سلا متیشان باشند تا افراد سودجو یا اهمال کار در هر لباسی نتوانند از بی اطلا عی مردم سو»استفاده کرده و سلا متی ایشان را به خطر بیندازند.


این کارشناس تجهیزات پزشکی در پایان 2 پیشنهاد را به بیماران مطرح کرد و گفت: اگر برای اندوسکوپی معده (یا کولونوسکوپی روده و یا برونکوسکوپی ریه) به پزشک یا بیمارستانی مراجعه نمودید: اولا : مطمین شوید که دستگاه به خوبی شستشو و ضدعفونی شده باشد. حتما لا زم است دستگاه بین 10 تا 20 دقیقه( بسته به نوع محلول) در محلول به طور کامل غوطه ور باشد. لذا اگر در آن بیمارستان (یا مطب) یک دستگاه باشد، مریض ها نمی توانند با فاصله 6 - 5 دقیقه از هم اندوسکوپی شوند! اگر شک داشتید می توانید از پرستار بخواهید که دستگاه غوطه ور شده در محلول را به شما نشان دهد تا خیالتان راحت شود. ثانیا: مطمین شوید که ابزاری که برای شما استفاده می شود( اعم از پنس نمونه برداری، سوزن تزریق و...) استریل باشند.


اگر از انواع یکبار مصرف استفاده می شود، لا زم است از بسته بندی های استریل نو باز شوند که مطمین ترین حالت است. اگر از نوع چند بار مصرف استفاده می شوند، یا توسط دستگاه استریل شده اند( مطمین تر از استریل با محلول) که باز هم لا زم است داخل بسته بندی های مخصوص باشند و هنگام مصرف باز شوند و یا توسط محلول ضدعفونی شده است که لا زم است مدت طولا نی( بین 1 تا 10 ساعت) داخل محلول بوده باشند. این حق شماست که نسبت به سلا متی خود حساس و نگران باشید و از پرستار بخش اندوسکوپی و یا پزشک بخواهید که دستگاه ضدعفونی شده، ابزار و بسته بندی آن را به شما نشان دهد و اطمینان خاطر شما را جلب نماید. پرستارها تقصیر را گردن دکترها می اندازند که وقت لا زم را برای ضدعفونی کردن دستگاه در اختیار قرار نمی دهند و یا به خاطر کم کردن هزینه ها و افزایش درآمد از شستشو و ضدعفونی صحیح دستگاه ها و استریل کردن ابزارها و یا دور انداختن ابزار یکبار مصرف مصرف شده جلوگیری می کنند. دکترها هم تقصیر را گردن وضعیت اقتصادی بیمارستان، بضاعت کم بیماران(کم کردن هزینه بیمار)، اهمال کاری پرستاران، تراکم زیاد بیمار و حتی پایین بودن تعرفه های پزشکی! می اندازند.


به گزارش مردمسالاری،امیری ضمن هشدار به مراکز درمانی; شستشو و ضدعفونی نکردن صحیح دستگاه های اندوسکوپی، استفاده مکرر از ابزارهای یکبار مصرف برای تعداد زیادی بیمار، استریل نکردن ابزارهای چند بار مصرف با دستگاه های ویژه(دستگاه های استریل) و استفاده از محلول های ضدعفونی قوی در زمان طولا نی (بستگی به محلول مورد استفاده بین 1 تا 10 ساعت) جنایت در حق بیماران دانست و افزود: مسوولیت این کار با پزشک، پرستار، مسوولین، کنترل عفونت بیمارستان، مسوولین بیمارستان، مسوولین وزارت بهداشت است، چه خود را به بی خبری بزنند و چه نزنند.



نظرات
  کسی که از دندان‍زشکی ایدز میگره چکار میتونه بکنه ؟ چجوری میتونه اثبات کنه؟
ارسال کننده نظر :      تاریخ ارسال نظر : ۱۰ دي ۱۳۹۳
  

سلام. به نظام پزشکی مراجعه کنید.


ارسال کننده نظر : مدیر وب سایت      تاریخ ارسال پاسخ : ۱۱ دي ۱۳۹۳



  با سلام
به نظر من چون اصل ضرورت رعايت بهداشت را همه كادر پزشكي ميدانند بايد براي كسي كه رعايت نميكنه حداكثر اشد مجازات باشه تا همه رعايت كنند
با تشكر

ارسال کننده نظر :      تاریخ ارسال نظر : ۳ آذر ۱۳۹۳


  با سلام
"متاسفانه بسیاری از همکاران، خودشان نسبت به این مشکلات علمی ندارند" !!!
مگر ميشه كسي پزشك باشه و به علم ضدعفوني و رعايت بهداشت كه جز اصول اوليه هست آشنا نباشه؟!!!

ارسال کننده نظر :      تاریخ ارسال نظر : ۲ آذر ۱۳۹۳
  

سلام. اصل ضرورت را همه می دانند اما در مصادیق جهل وجود دارد.


ارسال کننده نظر : مدیر وب سایت      تاریخ ارسال پاسخ : ۲ آذر ۱۳۹۳



  با سلام
آيا با دندانپزشكان و پزشكان آندوسكپي كه باعث ابتلا شوند برخورد يا مقابله به مثلي ميشود و اصلا امكان اثباتي براي اينكار هست؟

با تشكر

ارسال کننده نظر :      تاریخ ارسال نظر : ۲۹ آبان ۱۳۹۳
  

سلام. متاسفانه بسیاری از همکاران، خودشان نسبت به این مشکلات علمی ندارند.


ارسال کننده نظر : مدیر وب سایت      تاریخ ارسال پاسخ : ۲۹ آبان ۱۳۹۳



  مرسی ،عالی بود
ارسال کننده نظر : فریبا ازوجی      تاریخ ارسال نظر : ۲۹ آبان ۱۳۹۲


  با سلام ایا مصرف نمک دریا دکتر روازاده ضرر دارد یا نه در جایی نوشته مصرف این نمک باعث سلامتی می شود ولی در جایی نوشته این نوع نمک ها بهداشتی نیست وضرر جدی دارد
ارسال کننده نظر : حسن      تاریخ ارسال نظر : ۲۸ مهر ۱۳۹۲
  

سلام، بهترین نمک برای مصرف، نمک معدن است و بعد نمک دریا. نمک دریا هم باید از جایی باشد که فاضلاب های صنعتی یا سایر فاضلاب ها به آن وارد نشوند.


ارسال کننده نظر : مدیر وب سایت      تاریخ ارسال پاسخ : ۲۹ مهر ۱۳۹۲



  با سلام بخدا دیگه درمانده شدیم! از طرفی پزشک طب جدید میگه باید حتما آندوسکوپی بشید از طرفی هم این مقالات نگران کننده ست و به نظر منطقی هم میاد و قابل رد کردن نیست. این پیشنهادی هم که در مقاله مطرح شده عملاً قابل اجرا نیست و حتی در مطب ها هم پزشکان و پرستاران چنین حقی را به بیماران نمیدهند. کسی نیست به داد ما برسه ؟ چیکار کنیم با این وضعیت؟ انجام بدیم یا نه؟
ارسال کننده نظر : سیده      تاریخ ارسال نظر : ۲۶ مهر ۱۳۹۲
  

سلام، مقاله ترش کردن را بخوانید و به دستوراتش عمل کنید و آندوسکوپی هم نکنید.


ارسال کننده نظر : مدیر وب سایت      تاریخ ارسال پاسخ : ۲۸ مهر ۱۳۹۲



 
نظر خود را ثبت کنید

کاربر گرامی؛ سلامٌ علیکم

لطفا پیش از ثبت نظر خود توجه داشته باشید:

تجویز دارو و پیچیدن نسخه برای بیماری و مشکلات شخصی و موردی، نیاز به شرح حال کامل و معاینه بالینی دارد که طبیعتاً از طریق ارتباط مجازی، قابل حصول نیست.

لذا خواهشمندیم از تقاضای نسخه و دارو برای بیماری های موردی، اجتناب فرمایید.

سایر نکات

1- از اعلام نشانی و تلفن درمانگاه معذوریم. درصورت تمایل از طریق پایگاه «طبیب شهر»، پزشک مورد نظر خود را جستجو کنید.

2- ابتدا مقالات مربوطه را مطالعه کنید و پس از اطمینان از نبود اطّلاعات موردنظرتان، نسبت به طرح سؤال اقدام کنید. از پاسخگویی به سؤال هایی که در متن مقاله جواب داده شده اند معذوریم.

3- از طرح سؤال هایی که نیاز به پاسخ های خصوصی و ارسال به پست الکترونیک دارد؛ خودداری فرمایید.

4-  پاسخگویی به سؤالاتِ کلّی و نیازمند پاسخ های مفصّل در توان پایگاه نیست.

5- نشانی پست الکترونیک شما در نزد پایگاه طبّ شیعه محفوظ است.

6- هرنظر را تنها یک بار ارسال کنید و از تکرار ارسال نظرات خودداری کنید.

7- حتّی المقدور از ارسال نظرات به صورت «فینگیلیش» خودداری کنید.

8- پاسخ هاي ارائه شده، كلّي و عمومي هستند و پاسخ دقيق و تخصّصي، تنها با ويزيت بيمار امكانپذير است

 

با سپاس و امتنان

دکتر وحید علیان نژادی

نام :  
ایمیل :
* نظر شما
 

سایر مقالات این موضوع

مبارزه با حجاب، انحراف است (مقاله انتخابی)[215بازدید]
ياد بگيريم دوباره محبت بورزيم: «خانواده‌هاي از هم گسسته»، شهروندي و حمايت دولت از زوجيت (مقاله انتخابی)[309بازدید]
هشت غذايي كه كارشناسان هرگز نمي‌خورند (مقاله انتخابی)[598بازدید]
روان‌شناسي غربي و پشت پرده معنويت (مقاله انتخابی)[458بازدید]
واکسن؛ ابزار کنترلِ جمعیت در دستان بیل گیتس(مقاله انتخابی)[970بازدید]
استعمار نوین در سایه آموزش زبان انگلیسی (مقاله انتخابی)[985بازدید]
بازی با احتمالات؛ بازی با سلامت مردم-محصولات تراریخته؛ نابودگر نسل‌های آینده (مقاله انتخابی)[742بازدید]
جهان فشن؛ صنعتی استثماری برای استحمار دیگران ( مقاله انتخابی)[787بازدید]
بورس‌های تحصیلی؛ ابزاری برای نفوذ و جذب نخبگان (مقاله انتخابی)[675بازدید]
سیاست فرزند آوری: الگوی نژادپرستی اسرائیل (مقاله انتخابی)[723بازدید]
مکمل‌های ورزشی؛ رویای پوچ (مقاله انتخابی)[663بازدید]
به بهانه‌ِی سلامتی؛ به بهای مرگ (مقاله انتخابی)[824بازدید]
خطری که در آب لوله‌کشی پنهان شده است (مقاله انتخابی)[827بازدید]
انتهای راه محصولات تراریخته، ناباروری است؟(مقاله انتخابی)[572بازدید]
الفبای نفوذ! (مقاله انتخابی)[661بازدید]
بررسی و تحلیل سند 2030 یونسکو (مقاله انتخابی)[636بازدید]
اسناد اقدامات ضدبشری بورلاگ و ردپای مامور راکفلر در کشاورزی ایران(مقاله انتخابی)[575بازدید]
زندگی بطری شده؛ واقعیت‌های پنهان شده ​آب‌های معدنی (مقاله انتخابی )[970بازدید]
دانشكده‌ها و دانشگاه‌هاي ما احمق‌هاي تحصيل‌‌كرده پرورش مي‌دهند(مقاله انتخابی)[735بازدید]
آيا ما نسلي از مردان جوان بار آورده‌ايم كه نمي‌دانند چگونه مرد باشند؟(مقاله انتخابی)[763بازدید]

نمایش تمامی عناوین این موضوع

آخرین مقالات

توسل به بیوتکنولوژى براى کدامین مقصد؟(مقاله انتخابی)
سرطان، ساخته دست بشر است! (مقاله انتخابی)
تاثیر مدرنیته و نوسازی بر افزایش سن ازدواج دختران ایرانی(مقاله انتخابی)
من به شبکه متصل ام، پس هستم(مقاله انتخابی)
مبارزه با حجاب، انحراف است (مقاله انتخابی)
تأثیر امواج الکترومغناطیس بر بخش‌های مختلف بدن(مقاله انتخابی)
خاکروبه های شفابخش(2)؛ پوست تخم مرغ
روان شناسى به مثابه دین(مقاله انتخابی)
بازی با احتمالات؛ بازی با سلامت مردم-محصولات تراریخته؛ نابودگر نسل‌های آینده (مقاله انتخابی)
واکسیناسیون از نگاهى دیگر(مقاله انتخابی)
سالنمای حجامت سال 1396 هجری شمسی(هدیه پایگاه طبّ شیعه)
ختنه، راهى براى مقابله با ایدز(مقاله انتخابی)
ياد بگيريم دوباره محبت بورزيم: «خانواده‌هاي از هم گسسته»، شهروندي و حمايت دولت از زوجيت (مقاله انتخابی)
روزنی به پزشکی پیشگیری در طبّ کهن(مقاله انتخابی)
کامپیوتر و سرعت(مقاله انتخابی)
مخاطرات پزشکى مدرن(مقاله انتخابی)
واکسن؛ ابزار کنترلِ جمعیت در دستان بیل گیتس(مقاله انتخابی)
خطری که در آب لوله‌کشی پنهان شده است (مقاله انتخابی)
ارزش های پست مدرن، نارضایتی از پزشکی؛ گرایش به طب مکمل
خطاهاى پزشکى مدرن(مقاله انتخابی)
رژیم هفت خورش؛ لذّت کاهش وزن و سلامتی
جُلّاب؛ درمانگر خوش طعم و خوش رنگ
لابى صنعت مواد غذایى چاق کننده(مقاله انتخابی)
خانواده مستحکم و جمعیت جوان؛ دیگ‌هایی که برای غرب نجوشید
افسانه پیشرفت(مقاله انتخابی)
تدابیر فصل بهار