سلام آقای دکتر من ناخنک چشم دارم و نظر همه رو خوندن درباره ناخنک چشم میخواستم ببینم اینجا دوستانی هستن که درمان شده اند بخدا دارم اذیت میشم تورو خدا کمکم کنید یه عمر دعاتون میکنم
حسن

سلام و عرض خداقوت خدمت شما پزشک ارجمند ، جسارتا مصلح هلیله سیاه چه چیزی می تواند باشد؟...قبلا مدتی ناشتا از پودر هلیله سیاه استفاده کردم ولی بشدت باعث خشکی و پوسته پوسته شدن صورتم شد ....(مزاج خشک ، متمایل به گرمی)
مینا

سلام، خسته نباشيد آيا انجام پيازدرماني همزمان با مصرف قرص وروژست براي رفع كيست پليكيستيك مانعي دارد؟
سارا

با سلام آقای دکتر من تحت نظر متخصص طب سنتی برای درمان اگزما و رفلاکس معده حدود سه ماه است دارو گیاهی مصرف میکنم به نظرم در این مدت واریکوسل در من تشدید شده و درد عضلانی در پاها احساس میکنم آیا از عوارض داروهای گیاهی است؟ غلبه سودا و صفرا داشتم که داروهایی مثل اطریفل و بسفایج و ... تجویز شده است. متاسفانه خوردن بسفایج و افتیمون هم باعث سرگیجه و وزوز گوشم میشود.
طاها

ببخشید دکتر بادکش روی معده روی لاغری و اشتها تاثیر داره؟
احدی

سلام، متشکر از مقالات عالی و کاربردیتون، من تاحالا دوبار به فاصله دوسال از این دستور بهره بردم. دکتر سوالی که دارم اینه که ب راحتی وزن اضافه می کنم و ب سختی وزن کم می کنم. ازتون میخوام یک راه کار برای کاهش رطوبت ک عامل افزایش وزن هست بدید و اینکه چ کنم ک وزنم مدام بالا و پایین نشه. اجرتون با خدا.
احدی

با سلام خدمت آقای دکتر میخواستم بگم برادر من حدود دو ماه پیش حجامت انجام داد و در همان روز حجامت فعالیت سنگین انجام داد یه کار خیلی سنگین به مدت دو ساعت آیا براش مشکلی پیش نمیاد؟چون چند روز بعدش سرفه های شدید همراه با تنگی نفس گرفت و هر چی دارو مصرف میکنه فایده نداره
بهاره

کسی که هر چند ماه یکبار در خواب به او حالت خفگی دست میدهد چه علتی میتواند داشته باشد و درمان ان چیست؟؟
محمد محمدی

جهت بینایی سوی چشم کسی که بسیار کم بین است چه راهکاری دارید؟؟
محمد محمدی

با عرض سلام و خدا قوت یک ماه است بنده دچار اختلال در توان جنسی شده ام طوری که در نزدیکی و موقع انزال همه منی تخلیه نمیشود و مقداری برمیگردد و ارگاسم ناقص اتفاق میفتد و این امر باعث شده دچار بی علاقگی جنسی شوم هیچ نوع داروی مصرف نمیکنم فقط 2 ماه است تقریبا روزی یک عدد هلیله سیاه مصرف میکنم در آزمایش منی هم تعداد و حرکت اسپرم کم تشخیص داده شده است دارای یک فرزند پسر 6 ساله نیز هستم لطفا راهنمایی کنید ممنون
مراد
زندگی استعماری؛ طبّ استعماری
آندوسکوپی و خطر انتقال هپاتیت و ایدز(مقاله انتخابی)
تعداد: 0 میانگین: 0
[تعداد بازدید : 14482]

[نسخه چاپی]
استفاده از ابزارهای یکبارمصرف پزشکی برای ده ها بیمار!



چرا انجام اندوسکوپی اینقدر پروسه پرریسکی شناخته شده است؟ چرا احتمال می رود که کسی که اندوسکوپی کرده، می تواند ناقل ویروس هایی مثل هپاتیت B و HIV (بیماری ایدز) باشد تا حدی که از پذیرش خون ایشان به عنوان خون سالم خودداری می گردد؟

آفتاب: اگر اخیرا برای اهدای خون به سازمان انتقال خون مراجعه کرده باشید، در کمال تعجب متوجه می شوید که در کنار سوالا تی مثل ارتباطات جنسی، سفر به کشورها یا مناطق خاص (مثل تایلند، عراق،...) یا اعمال جراحی و دریافت خون اهدایی، سوال جدیدی به لیست اضافه شده است تحت عنوان: آیا در چند ماه گذشته آندوسکوپی انجام داده اید؟!


چرا انجام اندوسکوپی اینقدر پروسه پرریسکی شناخته شده است؟ چرا احتمال می رود که کسی که اندوسکوپی کرده، می تواند ناقل ویروس هایی مثل هپاتیت B و HIV (بیماری ایدز) باشد تا حدی که از پذیرش خون ایشان به عنوان خون سالم خودداری می گردد؟


سعید امیری کارشناس تجهیزات پزشکی در گفت وگو با مردم سالا ری 2 دلیل اصلی را برای این امر مطرح می کند اول این که دستگاه های اندوسکوپی لا زم است به طور صحیح و دقیق، شستشو و ضدعفونی گردند که متاسفانه به خاطر مشکلا ت ذیل این امر ندرتا در ایران انجام می شود:


- تراکم بیمار و عدم فرصت کافی برای انجام شستشو و ضدعفونی بین دو بیمار به ویژه در بیمارستان های دولتی- دانشگاهی و بیمارستان های تامین اجتماعی و حتی بیمارستان های نظامی.
توضیح این که یک سیکل کامل شستشو و ضدعفونی حداقل 15 دقیقه به طول می انجامد.


- ترس پزشکان از خراب شدن دستگاه ها به دلیل شستشو و ضدعفونی مکرر و هزینه های تعمیرات ناشی از آن


- عجله پزشکان برای انجام سریع تر بیماران و تمام شدن کارشان و مراجعه به مطب یا بیمارستان دیگر


- دستی بودن اکثر شستشو ضدعفونی ها و عدم استفاده از ماشین های شستشوی اتوماتیک و یا استفاده از محلول های ضدعفونی نامناسب و ضعیف


علت دوم این است که در حین انجام اندوسکوپی، معمولا از یکسری ابزار برای نمونه برداری، تزریق دارو بداخل بافت معده یا روده، برش پولیپ ها و... استفاده می شود که به دلیل تماس مستقیم با بافت، خون و مخاط بیماران به شدت آلوده بوده و می تواند هر گونه ویروس، آلودگی عفونی و میکروبی را از بیماران قبلی به بعدی ها منتقل کند. ریسک بالا ی این گونه ابزارها(به دلیل وارد شدن به داخل بافت بیمار) در حدی است که لا زم است به صورت استریل برای بیماران استفاده گردند.


این کارشناس تجهیزات پزشکی افزود; ابزارهای اندوسکوپی دو دسته اند:


الف- یکبار مصرف(غیرقابل ضدعفونی و غیرقابل استریل مجدد کردن) که نباید برای 2 بیمار استفاده شوند.


ب- چند بار مصرف(قابل اتو کلا و شدن و استریل شدن)


ابزارهای یکبار مصرف معمولا دارای طراحی ساده بوده و از مواد اولیه بسیار ارزان تولید می شود به طوری که بیماران بتوانند از عهده پرداخت هزینه های آن برآیند. ابزارهای چند بار مصرف معمولا طراحی پیچیده تری داشته و از جنسی است که قابلیت استریل شدن و تحمل دمای بالا ی اتوکلا و(وسیله ای که ابزارهای پزشکی را با دما و فشار بالا استریل می کند) را داشته باشد.


وی با تاکید بر این که; طبق دستوالعمل های بهداشتی و کنترل عفونت، کلیه ابزارهایی که با بافت و خون بیماران در تماس هستند، لا زم است یا قابل استریل شدن باشند(که متاسفانه در ایران تقریبا برای ابزارهای اندوسکوپی انجام نمی شود) و یا از نوع یکبار مصرف استفاده شوند افزود: متاسفانه در کشور ما این ابزارهای ارزان قیمت بارها و بارها استفاده می شوند و در بهترین حالت فقط به یک ضدعفونی ساده و کوتاه و البته ناکافی و ناقص بسنده می شود.( به دلیل نوع طراحی این گونه ابزارها، خون و مخاط طوری به داخل آنها نفوذ می کند که قابل پاک شدن نیست و لذا ضدعفونی کردن ابزار عملا بی فایده و بی اثر است). و این بی توجهی ها توسط افرادی (پزشکان و پرستاران) انجام می پذیرد که به خوبی از نتیجه کار خود و فاجعه بعد آن خبر داشته ولی به راحتی این کار را انجام می دهند.


وظیفه همه ما اطلا ع رسانی به همه هموطنان است تا خودشان مراقب سلا متیشان باشند تا افراد سودجو یا اهمال کار در هر لباسی نتوانند از بی اطلا عی مردم سو»استفاده کرده و سلا متی ایشان را به خطر بیندازند.


این کارشناس تجهیزات پزشکی در پایان 2 پیشنهاد را به بیماران مطرح کرد و گفت: اگر برای اندوسکوپی معده (یا کولونوسکوپی روده و یا برونکوسکوپی ریه) به پزشک یا بیمارستانی مراجعه نمودید: اولا : مطمین شوید که دستگاه به خوبی شستشو و ضدعفونی شده باشد. حتما لا زم است دستگاه بین 10 تا 20 دقیقه( بسته به نوع محلول) در محلول به طور کامل غوطه ور باشد. لذا اگر در آن بیمارستان (یا مطب) یک دستگاه باشد، مریض ها نمی توانند با فاصله 6 - 5 دقیقه از هم اندوسکوپی شوند! اگر شک داشتید می توانید از پرستار بخواهید که دستگاه غوطه ور شده در محلول را به شما نشان دهد تا خیالتان راحت شود. ثانیا: مطمین شوید که ابزاری که برای شما استفاده می شود( اعم از پنس نمونه برداری، سوزن تزریق و...) استریل باشند.


اگر از انواع یکبار مصرف استفاده می شود، لا زم است از بسته بندی های استریل نو باز شوند که مطمین ترین حالت است. اگر از نوع چند بار مصرف استفاده می شوند، یا توسط دستگاه استریل شده اند( مطمین تر از استریل با محلول) که باز هم لا زم است داخل بسته بندی های مخصوص باشند و هنگام مصرف باز شوند و یا توسط محلول ضدعفونی شده است که لا زم است مدت طولا نی( بین 1 تا 10 ساعت) داخل محلول بوده باشند. این حق شماست که نسبت به سلا متی خود حساس و نگران باشید و از پرستار بخش اندوسکوپی و یا پزشک بخواهید که دستگاه ضدعفونی شده، ابزار و بسته بندی آن را به شما نشان دهد و اطمینان خاطر شما را جلب نماید. پرستارها تقصیر را گردن دکترها می اندازند که وقت لا زم را برای ضدعفونی کردن دستگاه در اختیار قرار نمی دهند و یا به خاطر کم کردن هزینه ها و افزایش درآمد از شستشو و ضدعفونی صحیح دستگاه ها و استریل کردن ابزارها و یا دور انداختن ابزار یکبار مصرف مصرف شده جلوگیری می کنند. دکترها هم تقصیر را گردن وضعیت اقتصادی بیمارستان، بضاعت کم بیماران(کم کردن هزینه بیمار)، اهمال کاری پرستاران، تراکم زیاد بیمار و حتی پایین بودن تعرفه های پزشکی! می اندازند.


به گزارش مردمسالاری،امیری ضمن هشدار به مراکز درمانی; شستشو و ضدعفونی نکردن صحیح دستگاه های اندوسکوپی، استفاده مکرر از ابزارهای یکبار مصرف برای تعداد زیادی بیمار، استریل نکردن ابزارهای چند بار مصرف با دستگاه های ویژه(دستگاه های استریل) و استفاده از محلول های ضدعفونی قوی در زمان طولا نی (بستگی به محلول مورد استفاده بین 1 تا 10 ساعت) جنایت در حق بیماران دانست و افزود: مسوولیت این کار با پزشک، پرستار، مسوولین، کنترل عفونت بیمارستان، مسوولین بیمارستان، مسوولین وزارت بهداشت است، چه خود را به بی خبری بزنند و چه نزنند.



نظرات
  کسی که از دندان‍زشکی ایدز میگره چکار میتونه بکنه ؟ چجوری میتونه اثبات کنه؟
ارسال کننده نظر :      تاریخ ارسال نظر : ۱۰ دي ۱۳۹۳
  

سلام. به نظام پزشکی مراجعه کنید.


ارسال کننده نظر : مدیر وب سایت      تاریخ ارسال پاسخ : ۱۱ دي ۱۳۹۳



  با سلام
به نظر من چون اصل ضرورت رعايت بهداشت را همه كادر پزشكي ميدانند بايد براي كسي كه رعايت نميكنه حداكثر اشد مجازات باشه تا همه رعايت كنند
با تشكر

ارسال کننده نظر :      تاریخ ارسال نظر : ۳ آذر ۱۳۹۳


  با سلام
"متاسفانه بسیاری از همکاران، خودشان نسبت به این مشکلات علمی ندارند" !!!
مگر ميشه كسي پزشك باشه و به علم ضدعفوني و رعايت بهداشت كه جز اصول اوليه هست آشنا نباشه؟!!!

ارسال کننده نظر :      تاریخ ارسال نظر : ۲ آذر ۱۳۹۳
  

سلام. اصل ضرورت را همه می دانند اما در مصادیق جهل وجود دارد.


ارسال کننده نظر : مدیر وب سایت      تاریخ ارسال پاسخ : ۲ آذر ۱۳۹۳



  با سلام
آيا با دندانپزشكان و پزشكان آندوسكپي كه باعث ابتلا شوند برخورد يا مقابله به مثلي ميشود و اصلا امكان اثباتي براي اينكار هست؟

با تشكر

ارسال کننده نظر :      تاریخ ارسال نظر : ۲۹ آبان ۱۳۹۳
  

سلام. متاسفانه بسیاری از همکاران، خودشان نسبت به این مشکلات علمی ندارند.


ارسال کننده نظر : مدیر وب سایت      تاریخ ارسال پاسخ : ۲۹ آبان ۱۳۹۳



  مرسی ،عالی بود
ارسال کننده نظر : فریبا ازوجی      تاریخ ارسال نظر : ۲۹ آبان ۱۳۹۲


  با سلام ایا مصرف نمک دریا دکتر روازاده ضرر دارد یا نه در جایی نوشته مصرف این نمک باعث سلامتی می شود ولی در جایی نوشته این نوع نمک ها بهداشتی نیست وضرر جدی دارد
ارسال کننده نظر : حسن      تاریخ ارسال نظر : ۲۸ مهر ۱۳۹۲
  

سلام، بهترین نمک برای مصرف، نمک معدن است و بعد نمک دریا. نمک دریا هم باید از جایی باشد که فاضلاب های صنعتی یا سایر فاضلاب ها به آن وارد نشوند.


ارسال کننده نظر : مدیر وب سایت      تاریخ ارسال پاسخ : ۲۹ مهر ۱۳۹۲



  با سلام بخدا دیگه درمانده شدیم! از طرفی پزشک طب جدید میگه باید حتما آندوسکوپی بشید از طرفی هم این مقالات نگران کننده ست و به نظر منطقی هم میاد و قابل رد کردن نیست. این پیشنهادی هم که در مقاله مطرح شده عملاً قابل اجرا نیست و حتی در مطب ها هم پزشکان و پرستاران چنین حقی را به بیماران نمیدهند. کسی نیست به داد ما برسه ؟ چیکار کنیم با این وضعیت؟ انجام بدیم یا نه؟
ارسال کننده نظر : سیده      تاریخ ارسال نظر : ۲۶ مهر ۱۳۹۲
  

سلام، مقاله ترش کردن را بخوانید و به دستوراتش عمل کنید و آندوسکوپی هم نکنید.


ارسال کننده نظر : مدیر وب سایت      تاریخ ارسال پاسخ : ۲۸ مهر ۱۳۹۲



 
نظر خود را ثبت کنید

کاربر گرامی؛ سلامٌ علیکم

 

لطفا پیش از ثبت نظر خود توجه داشته باشید:

تجویز دارو و پیچیدن نسخه برای بیماری و مشکلات شخصی و موردی، نیاز به شرح حال کامل و معاینه بالینی دارد که طبیعتاً از طریق ارتباط مجازی، قابل حصول نیست.

 

 

لذا خواهشمندیم از تقاضای نسخه و دارو برای بیماری های موردی، اجـتناب فرمایید.

 

سایر نکات:

❶از اعلام نشانی و تلفن درمانگاه معذوریم. درصورت تمایل از طریق پایگاه «طبیب شهر»، پزشک مورد نظر خود را جستجو کنید.

❷ابتدا مقالات مربوطه را مطالعه کنید و پس از اطمینان از نبود اطّلاعات مورد نظرتان، نسبت به طرح سؤال اقدام کنید.از پاسخگویی به سؤال هایی که در متن مقاله جواب داده شده اند معذوریم.

❸از طرح سؤال هایی که نیاز به پاسخ های خصوصی و ارسال به پست الکترونیک دارد خودداری فرمایید.

❹پاسخگویی به سؤالاتِ کلّی و نیازمند پاسخ های مفصّل در توان پایگاه نیست.

❺نشانی پست الکترونیک شما در نزد پایگاه طبّ شیعه محفوظ است.

❻هرنظر را تنها یک بار ارسال کنید و از تکرار ارسال نظرات خودداری کنید.

❼حتّی المقدور از ارسال نظرات به صورت «فینگیلیش» خودداری کنید.

❽پاسخ هاي ارائه شده، كلّي و عمومي هستند و پاسخ دقيق و تخصّصي، تنها با ويزيت بيمار امكانپذير است

 

 

با سپاس و امتنان        

دکتر وحید علیان نژادی

نام :  
ایمیل :
* نظر شما
 

سایر مقالات این موضوع

برای بچه‌ها به جای تبلت بیلچه بخرید (مقاله انتخابی)[127بازدید]
چرا برخی از زنان ایرانی پلنگ شده‌‎اند؟ (مقاله انتخابی)[231بازدید]
بیوتروریسم؛ یک جنگ نابرابر (مقاله انتخابی)[185بازدید]
وقتی آنلاین هستیم خودمان باشیم (مقاله انتخابی)[1131بازدید]
جامعۀ مصرف گرا (مقاله انتخابی)[1172بازدید]
چرا آدم‌های خوب در شبکه‎های اجتماعی تحمل‎ناپذیر می‌شوند؟ (مقاله انتخابی)[905بازدید]
​تکنولوژی تراریخته؛ راهی برای افزایش محصول یا بیماری؟ (مقاله انتخابی)[890بازدید]
ابر سربازان آینده؛ آخرین نسل از سلاح‌های زیستی (مقاله انتخابی)[964بازدید]
زندگیِ آزمون‌زده (مقاله انتخابی)[1036بازدید]
پشت پرده اپل (مقاله انتخابی)[1083بازدید]
آیا پس از «پروژه تنظیم خانواده» نوبت به «پروژه سلامت معنوی» رسیده؟! (مقاله انتخابی)[958بازدید]
هشدار: من از واژۀ «چاق» استفاده می‌کنم (مقاله انتخابی)[756بازدید]
من هم از این کلمۀ برند خیلی بدم می‌آید (مقاله انتخابی)[754بازدید]
پدیدارشناسی اینستاگرام (مقاله انتخابی)[821بازدید]
هر غذایی فلسفۀ خودش را دارد (مقاله انتخابی)[753بازدید]
مقاومت آنتی بیوتیکی: باکتریهای مرگبار بر می گردند (مقاله انتخابی)[923بازدید]
دنیای دیوانۀ صنعتِ آب‌ (مقاله انتخابی)[1190بازدید]
دروغی به‌نام «حریم خصوصی» و «جریان آزاد اطلاعات» (مقاله انتخابی)[1241بازدید]
«با لبخند کارکردن» چگونه به زنان آسیب می‌رساند؟ (مقاله انتخابی)[1449بازدید]
ویز،اپلیکیشن ناوبری اسراییل (مقاله انتخابی)[1320بازدید]

نمایش تمامی عناوین این موضوع

آخرین مقالات

آداب زناشویی و خصوصیات مثبت و منفی کودک (مقاله انتخابی)
مقاومت آنتی بیوتیکی: باکتریهای مرگبار بر می گردند (مقاله انتخابی)
چهره‌ها و اندام‌هاي غير واقعي: آيا بايد حقيقت عكس‌هاي دست‌كاري شده دنياي مد را افشا كرد؟(مقاله انتخابی)
ساده‌زیستی نه‌فقط زیبا بلکه ضروری است (مقاله انتخابی)
منشأ ایدز؛ گفته ها و ناگفته ها(مقاله انتخابی)
والدین خوب بودن باعث نابودی فیزیولوژیکی شما می‌شود (مقاله انتخابی)
صنعت قند با خریدن دانشمندان، تقصیرها را گردن چربی انداخت (مقاله انتخابی)
سیاست فرزند آوری: الگوی نژادپرستی اسرائیل (مقاله انتخابی)
مَـــرهَـــم؛ توصیه‌هایی از طبّ سنّتی ایران به راهیان سفر اربعین(ویراست دوّم)
اعتیادی کراک‌گونه به بوتاکس (مقاله انتخابی)
شفا از منظر قرآن کریم (مقاله انتخابی)
بحران غرب پزشک زده(مقاله انتخابی)
​تکنولوژی تراریخته؛ راهی برای افزایش محصول یا بیماری؟ (مقاله انتخابی)
بورس‌های تحصیلی؛ ابزاری برای نفوذ و جذب نخبگان (مقاله انتخابی)
مَرهَم؛ توصیه‌هایی از طبّ سنّتی ایران به راهیان سفر اربعین
هشت غذايي كه كارشناسان هرگز نمي‌خورند (مقاله انتخابی)
«با لبخند کارکردن» چگونه به زنان آسیب می‌رساند؟ (مقاله انتخابی)
خطری که در آب لوله‌کشی پنهان شده است (مقاله انتخابی)
رسانه و دختران (مقاله انتخابی)
قبل از انتشار عکس فرزندتان در فیسبوک، به آینده‌اش فکر کنید (مقاله انتخابی)
سرطان، ساخته دست بشر است! (مقاله انتخابی)
سالنمای حجامت 1398 شمسی (هدیه پایگاه طبّ شیعه)
چرا آدم‌های خوب در شبکه‎های اجتماعی تحمل‎ناپذیر می‌شوند؟ (مقاله انتخابی)
ياد بگيريم دوباره محبت بورزيم: «خانواده‌هاي از هم گسسته»، شهروندي و حمايت دولت از زوجيت (مقاله انتخابی)
آیا پس از «پروژه تنظیم خانواده» نوبت به «پروژه سلامت معنوی» رسیده؟! (مقاله انتخابی)
جامعۀ مصرف گرا (مقاله انتخابی)