سلام بنده باوجودگرفتگی رگ قلب دارم همچنین سابقه گشادی دریچه میترال مادرزادی میباشد دارم ایا باخوردن معجون لیمو وسیر به مشکل نمیخورم واینکه از روز مصرف چندروز بعد بهبودرانشان میدهد
علی

سلام. من هم مثل خیلی از دوستان مشکل زود انزالی دارم همسرمم خیلی از دستم شاکیه بخاطر اینکه نمیتونم ارضاش کنم راه و درمانش چیه ؟؟ ممنون میشم راهنماییم کنید
محمد

سلام وقت بخیر من همیشه قبل از شروع عادت ماهانه یا به شدت عصبانی هستم یا به شدت افسرده طوری که بی دلیل گریه میکنم در طول دوره هم عموما زود عصبانی یا ناراحت میشم مصرف عرق رازیانه که ذکر شده تا این حد میتونه تاثیر گذار باشه که قبل از دوره و بعداز دوره هم مثله روزهای عادی باشم ؟ به این دلیل ک غلبه احساساتم باعث میشه تصمیمات غلطی بگیرم یا از زندگی نا امید بشم و کارهایی ک از قبل شروع کردم نادرست بدونم و ادامه ندم و این خیلی ناراحتم میکنه
زهره

با سلام، اينجانب مردي ٣٥ ساله بعد از سرماخوردگي در ناحيه گلو احساس درد خفيفي ميكردم البته براي بهبودي انتي بيوتيك با شير خورده بودم بعد از مدتي در زير گلو و بالاي تيروييد يك توده كيستي كه از نوع عفوني مي باشد ايجاد شده است كه نام علمي ان كيست تيرو گلوسال مي باشد در ضمن تيروييد بنده سالم است و ربطي به تيروييد ندارد، بعضي از پزشكان مي گويند ممكن است از بيرون سر باز كند كه روز به روز بزرگتر مي شود و اگر انتي بيوتيك مصرف كنم دوباره خود را جمع ميكند سرش بسته ميشود و بعد از مدتي دوباره پر ميشود ايا اگر سر باز كندوارد خون ميشود و متاستاز ميدهد؟ لطفا راه درمانش چيست؟ متشكرم
عليرضا

سلام آقای دکتر. من هفته 18 بارداری هستم و سونوگرافی گفته طول سرویکس 30 میلی هست که لب مرزه. بعضی دکترا اعتقادشون عمل سرکلاژ هست و بعضیا میگن با استراحت درست میشه و سرویکس 30 عمل نمیخواد. میشه لطف کنید راهنماییم کنید که برای اینکه دچار زایمان زودرس نشم؛ چه کاری میتونم بکنم؟ مثلا توی آبزن پوست انار بشینم خوبه؟
زهرا سادات

سلام تو یکی از مقاله هاتون خوندم برای کمبود کلسیم پوست تخم مرغ و عسل خوبه سوال من اینه پوست تخم بلدرچین هم مثل پوست تخم مرغ کلسیم داره یا نه؟ می تونه جای گزین اون باشه؟ با تشکر از شما
نغمه

سلام تو یکی از مقاله هاتون خوندم برای کمبود کلسیم پوست تخم مرغ و عسل خوبه سوال من اینه پوست تخم بلدرچین هم مثل پوست تخم مرغ کلسیم داره یا نه؟ می تونه جای گزین اون باشه؟ با تشکر از شما
نغمه

سلام ضمن ارزوی موفقیت برای شما.من درچهارقسمت ازعروق گرفتگی شدیدداشتم که به گفته طبیب باگذاشتن فنریک قسمت ان بازشده حدوددوسال است پلاویکس واسپرن مصرف می کنم ازداروی مخلوط سیرولیمو دوماه است روزی یک لیوان ناشتامصرف می کردم .وتازه مصرف راقطع کردم .ایاشروع دوباره لازم است.باتشکرازلطف شمااکبرنریمانی ازدولت اباداصفهان.
اکبرنریمانی

سلام.من جفتم پاره شد و مجبور شدم سزارین بشم.البته برش طبیعی هم خوردم تا لحظه اخر درد کشیدم.بچم بعد سه روز فوت شد.خیلی دلم بچه میخواد.زخم های سزارینم بعد یک ماه هنوز قرمز و تازه است.دوست دارم طبیعی بیارم دومی رو.چطوری زودتر زخم سزارینم محکم و سفت شه؟چکار کنم.واینکه ایا امکانش هست بعدی رو طییعی سریع بیارم
زهرا

سلام آقای دکتر ببخشید من فکر کنم دچارش شدم اندازه ی نخود اومده بالا وقتی دست میزنم درد ملایمی داره وزیر پوسته باید چیکار کنم چن و قته جواب میده
محمد
زندگی استعماری؛ طبّ استعماری
به دنبال راهی در جهت اصلاحات در صنعت دارو سازی(مقاله انتخابی)
تعداد: 2 میانگین: 4.5
[تعداد بازدید : 5965]

[نسخه چاپی]

بسم الله الرّحمن الرّحیم

و صلّی الله علی محمّد و آله الطّاهرین و لعنه الله علی اعدایهم اجمعین

 

به دنبال راهی در جهت اصلاحات در صنعت دارو سازی

 



راسل مخبر و رابرت ويزمن

 


چکيده:


ابر شرکت‌هاي صنعت داروسازي، علي‌رغم اينکه ممکن است با فراز و نشيب‌هايي در بخش سهام خود روبه‌رو باشند، اما همواره جزو چند عضو برتر بازار سهام به شمار مي‌آيند. مطمئناً اين وضعيت نبايد به معناي موفقيت اين صنعت قلمداد گردد. چرا که عدم توجه آنها به بيماري‌هاي موجود در کشورهاي فقير و در حال توسعه، تمرکز بيشتر بر روي داروهايي تفنني و غيرضروري، عدم تناسب قيمت فروش داروها با هزينه‌هاي تمام شده و پرداخت هزينه‌هاي هنگفت در بخش تبليغات دارويي، باعث انتقادات زيادي نسبت به رويکردها و عملکرد مديران صنعت داروسازي شده است. نويسنده با اشاره به تلاش‌هاي صورت گرفته از سوي رهبران کشورهاي فقير و مؤسسات غيرانتفاعي فعال در اين حوزه، معتقد است که زمان مناسب براي انجام اصلاحاتي بنيادين در صنعت دارو، فرا رسيده است.

 

پاسخ به اين سؤال که صنعت داروسازي صنعتي موفق و يا شکست خورده است، به چگونگي سنجش عملکرد آن بستگي دارد. چرا که اگر در سال گذشته و از ديد سهام داران، قيمت سهام چند شرکت عمده اين صنعت با کاهش روبه‌رو گرديد، اما عملکرد کلي صنعت داروسازي مناسب بوده است. زيرا به طور ميانگين ما شاهد يک سود 15 تا 20 درصدي بوده‌ايم. سال گذشته، که سالي بد براي بازار به حساب مي‌آمد، بازگشت سرمايه اين صنعت در ايالات متحده بر اساس گزارش نشريه فورچون، 7/15 % بوده است که بدين ترتيب، صنعت داروسازي در ميان 50 گروه مختلف صنعتي در جايگاه پنجم قرار مي‌گيرد.


اگر به اين سؤال از منظر سلامت عمومي بنگريم، شرايط متفاوت خواهد بود. چرا که به لطف سيستم حقوق مالکيت مارک‌هاي تجاري، اين شرکت‌ها نه براساس اولويت‌هاي سلامت مردم، که در جهت دستيابي به سود بيشتر در اين بازار بالقوه مي‌کوشند. پس ما با دو موضوع کاملاً متفاوت روبه‌رو هستيم.


به عنوان مثال، صنعت داروسازي تمايلي ندارد که در حوزه بيماري‌هاي شايع در کشورهاي در حال توسعه، سرمايه‌گذاري کند. مثلاً بين سال‌هاي 1975 تا 2004 ميلادي و براساس گزارش سازمان پزشکان بدون مرز، تنها بخش اندکي از داروهاي جديد (20 دارو از مجموع 1556 داروي شيميايي ساخته شده) در سطح جهاني توزيع شده است. يعني تنها 1% اين داروها که براي درمان بيماري‌هاي منطقه استوايي و سل ساخته شده و مسؤول مرگ 12 % کل مرگ و ميرها در اين کشورها محسوب مي‌شود، روانه بازارهاي مناطق در حال توسعه شده است.


همچنين در کشورهاي پيشرفته، بخش‌هاي تحقيق و توسعه (R&D) به شدت تحت فشار قرار دارند؛ چرا که مديران اين شرکت‌ها به دنبال عرضه داروهايي هستند که بازاري بزرگ و پرسود برايشان به ارمغان آورد. همان‌طور که فروش داروهاي مربوط به روابط جنسي، به نسبت ساير داروهاي نجات‌بخش حيات، در اولويت بيشتري قرار دارد. همچنين اين شرکت‌ها با تغيير در داروهاي کنوني، از زير هزينه‌هاي ساخت داروهاي جديد، شانه خالي مي‌کنند؛ چرا که معمولاً سه چهارم داروهاي جديد در آزمون‌هاي کنترلي رد مي‌شوند.


نکته ديگر نيز اين است که سيستم کنوني حقوق مالکيت انحصاري داروها و استفاده از نام‌هاي تجاري، به افزايش سودآوري شرکت‌ها منجر مي‌گردد؛ چرا که اصولاً در سيستم کنوني، قيمت‌هاي فروش هيچ ارتباطي با هزينه‌هاي توليد و پژوهشي صرف شده ندارد. الکل برنسون خبرنگار روزنامه «نيويورک تايمز» اخيراً در مقاله‌اي چنين نگاشته است: «پس از سال‌ها دفاع از قيمت بالاهاي داروها در جهت پوشش هزينه‌هاي توليد، مديران اين صنعت، امروزه بيش از گذشته به ارزش‌هاي دروني داروهايشان براي توجيه قيمت‌هاي فروش خود اشاره مي‌کنند.» لذا به عنوان مثال، قيمت تعدادي از داروهاي جديد درمان سرطان به 000/100 دلار در هر سال افزايش يافته است.


البته ناگفته پيداست که در سايه سيستم کنوني بهره‌گيري از نام‌هاي تجاري انحصاري، اين شرکت‌ها مجبورند که هزينه‌هاي زيادي را در بخش بازاريابي و تبليغات داروهايشان، صرف نمايند. چرا که آنان مبلغ زيادي را پس از حذف هزينه‌هاي حاشيه‌اي در اختيار دارند و با هيچ رقيب مستقيمي هم در دوره چند ساله مالکيت تجاري و حقوقي اين نام‌ها، روبه‌رو نيستند. به صورت خلاصه، در سايه اين شرايط، ما با انبوهي از پيام‌هاي تبليغاتي و ساير روش‌هاي بازاريابي براي فروش داروهاي جنسي و يا طاسي مردان روبه‌رو هستيم، اما در مورد ساير بيماري‌ها نظير پرخوابي و يا تب دانگ، ما شاهد تبليغات بسيار اندکي هستيم. اين وضعيت مي‌تواند به گونه‌اي متفاوت باشد. هنگامي که دولت‌هاي عضو سازمان جهاني بهداشت (WHO) در اجلاس ماه مي‌‌شرکت نمودند، يک اتفاق جالب و غيرمنتظره روي داد. در هنگام بحث و بررسي پيرامون مسايل مربوط به صنعت دارو، آنان دريافتند که مشکلات مربوط به سيستم توسعه ‌کنوني داروها، بايد با روش‌هاي پيشنهادي حل گردد. بدين ترتيب مي‌توان اميدوار بود که مبنايي ايمن و پايدار و نوين در جهت تأمين نيازمندي‌هاي پژوهش‌هاي پزشکي در حوزه بيماري‌هاي فراروي کشورهاي در حال توسعه به دست آيد.


اما آقاي جيمز لاو از مسئولان «پروژه مصرف‌کنندگان فن آوري» به اين نکته اشاره مي‌کند که با توجه به نقش کليدي آرم‌هاي تجاري و ساير پشتوانه‌هاي حقوقي اين صنعت در حوزه انحصارگرايي، ما با موانع فراواني روبه‌رو هستيم... چرا که مردم کشورهاي در حال توسعه ديگر نمي‌توانند معاهدات تجاري در حوزه حقوق معنوي مالکيت و يا قيمت‌گذاري داروها را به عنوان تنها ساز و کار سرمايه‌گذاري پايدار در بخش تحقيق و توسعه (R&D) و يا تنها نتيجه ممکن در مذاکرات تجاري دو طرفه و يا چندطرفه، به حساب آورند.


براساس ابتکارات سازمان‌هاي جهاني بهداشت، کشورها بايد توجه بيشتري به ايجاد سازمان‌هاي دولتي پژوهشگر در حوزه دارو (نظير بنياد جهاني گيتس که در جهت ساخت واکس ايدز فعاليت مي‌کند) بنمايند. همچنين آنان بايد حمايت بيشتري از تلاش‌هاي غيردولتي نظير سازمان پزشکان بدون مرز که از ساخت داروهاي جديد براي بيماري‌هاي فراموش شده پشتيباني مي‌کند، بنمايند.


مي‌توان اميدوار بود که اين تصميمات، دولت‌هاي کشورهاي توسعه يافته و در حال توسعه را به سرمايه‌گذاري مستقيم بيشتر در پژوهش‌هاي پزشکي نياز محور ترغيب نمايد. اما مشکل اصلي اين است که باز هم اين محصولات توليد شده، مورد حمايت‌هاي قانوني انحصاري قرار مي‌گيرند. به علاوه، هيچ معياري براي قيمت‌گذاري اين داروها وجود ندارد، لذا مردم بايد باز هم مبالغ غيرشفافي را براي خريد داروهاي توليد شده از محل ماليات‌هاي پرداخت شده‌شان بپردازند.


به علاوه بايد اميدوار بود که اين مشوق‌هاي سازمان جهاني بهداشت، به ايجاد سيستمي که جايگزين ساز و کار کنوني نام‌هاي تجاري انحصاري باشد، منجر گردد. مثلاً سازمان‌هايي نظير «پروژه مشتريان در حوزه فن آوري» (CPT)، پيشنهاد نموده‌اند که جريان کنوني انحصار در بازاريابي سازندگان دارو تغيير يافته و به جاي آن، پرداخت هزينه‌ها براساس ارزش آن دارو در جهت بهبود سلامت عمومي، انجام گردد. بدين ترتيب مي‌توان به صورتي رقابتي، قيمت تمام شده جهت مصرف‌کنندگان و بيمه گران خصوصي و دولتي، محاسبه و پرداخت گردد. لذا ديگر همه داروها به صورت ژنريک (بدون نام) عرضه مي‌شوند و اسراف کاري‌هاي کنوني در بخش بازاريابي نيز قطع شده و به صورتي کارا، هزينه‌هاي صرف شده در بخش تحقيق و توسعه پرداخت خواهد شد.


منبع: www.CommonDreams.org

به نقل از:ماهنامه سیاحت غرب،شماره 57

 


نظرات
نظر خود را ثبت کنید

کاربر گرامی؛ سلامٌ علیکم

لطفا پیش از ثبت نظر خود توجه داشته باشید:

تجویز دارو و پیچیدن نسخه برای بیماری و مشکلات شخصی و موردی، نیاز به شرح حال کامل و معاینه بالینی دارد که طبیعتاً از طریق ارتباط مجازی، قابل حصول نیست.

لذا خواهشمندیم از تقاضای نسخه و دارو برای بیماری های موردی، اجتناب فرمایید.

سایر نکات

1- از اعلام نشانی و تلفن درمانگاه معذوریم. درصورت تمایل از طریق پایگاه «طبیب شهر»، پزشک مورد نظر خود را جستجو کنید.

2- ابتدا مقالات مربوطه را مطالعه کنید و پس از اطمینان از نبود اطّلاعات موردنظرتان، نسبت به طرح سؤال اقدام کنید. از پاسخگویی به سؤال هایی که در متن مقاله جواب داده شده اند معذوریم.

3- از طرح سؤال هایی که نیاز به پاسخ های خصوصی و ارسال به پست الکترونیک دارد؛ خودداری فرمایید.

4-  پاسخگویی به سؤالاتِ کلّی و نیازمند پاسخ های مفصّل در توان پایگاه نیست.

5- نشانی پست الکترونیک شما در نزد پایگاه طبّ شیعه محفوظ است.

6- هرنظر را تنها یک بار ارسال کنید و از تکرار ارسال نظرات خودداری کنید.

7- حتّی المقدور از ارسال نظرات به صورت «فینگیلیش» خودداری کنید.

8- پاسخ هاي ارائه شده، كلّي و عمومي هستند و پاسخ دقيق و تخصّصي، تنها با ويزيت بيمار امكانپذير است

 

با سپاس و امتنان

دکتر وحید علیان نژادی

نام :  
ایمیل :
* نظر شما
 

سایر مقالات این موضوع

واکسن؛ ابزار کنترلِ جمعیت در دستان بیل گیتس(مقاله انتخابی)[464بازدید]
استعمار نوین در سایه آموزش زبان انگلیسی (مقاله انتخابی)[428بازدید]
بازی با احتمالات؛ بازی با سلامت مردم-محصولات تراریخته؛ نابودگر نسل‌های آینده (مقاله انتخابی)[372بازدید]
جهان فشن؛ صنعتی استثماری برای استحمار دیگران ( مقاله انتخابی)[407بازدید]
بورس‌های تحصیلی؛ ابزاری برای نفوذ و جذب نخبگان (مقاله انتخابی)[347بازدید]
سیاست فرزند آوری: الگوی نژادپرستی اسرائیل (مقاله انتخابی)[379بازدید]
مکمل‌های ورزشی؛ رویای پوچ (مقاله انتخابی)[369بازدید]
به بهانه‌ِی سلامتی؛ به بهای مرگ (مقاله انتخابی)[449بازدید]
خطری که در آب لوله‌کشی پنهان شده است (مقاله انتخابی)[434بازدید]
انتهای راه محصولات تراریخته، ناباروری است؟(مقاله انتخابی)[342بازدید]
الفبای نفوذ! (مقاله انتخابی)[344بازدید]
بررسی و تحلیل سند 2030 یونسکو (مقاله انتخابی)[365بازدید]
اسناد اقدامات ضدبشری بورلاگ و ردپای مامور راکفلر در کشاورزی ایران(مقاله انتخابی)[327بازدید]
زندگی بطری شده؛ واقعیت‌های پنهان شده ​آب‌های معدنی (مقاله انتخابی )[508بازدید]
دانشكده‌ها و دانشگاه‌هاي ما احمق‌هاي تحصيل‌‌كرده پرورش مي‌دهند(مقاله انتخابی)[476بازدید]
آيا ما نسلي از مردان جوان بار آورده‌ايم كه نمي‌دانند چگونه مرد باشند؟(مقاله انتخابی)[504بازدید]
رسانه و دختران (مقاله انتخابی)[450بازدید]
چهره‌ها و اندام‌هاي غير واقعي: آيا بايد حقيقت عكس‌هاي دست‌كاري شده دنياي مد را افشا كرد؟(مقاله انتخابی)[561بازدید]
از هفت ميليارد به پانصد ميليون نفر: دستور كار نخبگان جهاني براي كنترل جمعيت(مقاله انتخابی)[504بازدید]
چگونه سكس، بمب‌ها و برگرها جهان ما را شكل داده‌اند؟(مقاله انتخابی)[605بازدید]

نمایش تمامی عناوین این موضوع

آخرین مقالات

بررسی و تحلیل سند 2030 یونسکو (مقاله انتخابی)
اعتياد به زيبايي؟!(مقاله انتخابی)
الفبای نفوذ! (مقاله انتخابی)
شش افسانه کشاورزى صنعتى(مقاله انتخابی)
کبد چرب
ختنه، راهى براى مقابله با ایدز(مقاله انتخابی)
لابى صنعت مواد غذایى چاق کننده(مقاله انتخابی)
خطری شیک در آشپزخانه‌ها(مقاله انتخابی)
روان شناسى به مثابه دین(مقاله انتخابی)
تأثیر امواج الکترومغناطیس بر بخش‌های مختلف بدن(مقاله انتخابی)
دانشكده‌ها و دانشگاه‌هاي ما احمق‌هاي تحصيل‌‌كرده پرورش مي‌دهند(مقاله انتخابی)
معضل جهانى سلامت(مقاله انتخابی)
کشتم شپش شپش کش شش پا را!!
سالنمای حجامت سال 1396 هجری شمسی(هدیه پایگاه طبّ شیعه)
عوارض ناشناخته محصولات دستکارى شده ژنتیکى(مقاله انتخابی)
تدابیر فصل بهار
بازی با احتمالات؛ بازی با سلامت مردم-محصولات تراریخته؛ نابودگر نسل‌های آینده (مقاله انتخابی)
استعمار نوین در سایه آموزش زبان انگلیسی (مقاله انتخابی)
به بهانه‌ِی سلامتی؛ به بهای مرگ (مقاله انتخابی)
آیا ماهی غذای سلامتی است؟!
مک دونالدیسم(مقاله انتخابی)
تلویزیون و زوال کودکى(مقاله انتخابی)
خطاهاى پزشکى مدرن(مقاله انتخابی)
کامپیوتر و سرعت(مقاله انتخابی)
مخاطرات پزشکى مدرن(مقاله انتخابی)
تأثیرات تلویزیون بر مغز کودکان(مقاله انتخابی)