سلام وقت بخیر. پسرم ۲۲ ماهشه.چه مقدار روزانه بهش بدم؟ و بعد دو سال چه مقدار بهش بدم؟
محدثه

سلام خدمت شما ، جناب دکتر راهکار طب سنتی در دیسک کمر چیست؟ خانمم با 39سال سن ، ام آر ای، انجام داده و دکتر گفته که دیسک کمر هست و نیاز به جراحی نداره و دارو تجویز کرده، خواستم درمان سنتی را بفرمائید. ممنون
مجتبی

دکتر قوی ترین انرژی زا چیه؟ طبیعی شیمیایی سمی مضر فرقی نداره
Ali

سلام وقتتون بخیر آقای دکتر آیا راهی برای درمان و پیشگیری خونریز ی چشم دیابتی هست یک چشم بعد از تزریق آمپول هنوز دید نداره لطفا کمک کنید
لیلا

سلام. ببخشید درسته که باید از 6 ماهگی شیر شب قطع بشه؟ من از 7 ماهگی قطع کردم و احساس میکنم به همین دلیله که شیرم خیلی خیلی کم شده. لطفا راهنمایی کنید
ایمان

سلام واحترام آقای دکتربزرگوار لطفا راهکاری برای نفخ شدید دربارداری بفرمایید ممنونم
من

با سلام و وقت بخیر خدمت شما آقای دکتر. مشکلی که بنده دارم این است که باید به اجبار قبل از خواب شبانه و خواب وسط روز دفع ادرار داشته باشم و الاّ احساس ادرار اجازه نمی دهد راحت بخوابم.( البته دفع ادرار به صورت اختیاری جزء توصیه های دینی است اما برای بنده به حالت اجبار درآمده است) از طرفی برخی اوقات با اینکه بعد از دفع ادرار عمل استبراء را انجام میدهم احساس می کنم چیزی شبیه ادرار از من دفع می شود. بنده همیشه کمرم را با کمربند به اصطلاح شتر می پوشانم. شما چه توصیه های جهت رفع این مشکل پیشنهاد می فرمایید
مصطفی

سلام بسیار ممنون از این مقاله ی عالی این مقاله شماره ی ۲ و ۳ اگه نداره، پس بی زحمت اون شماره ی ۱ رو از جلوش بردارید
دد

سلام اقای دکتر ببخشید خوردن کنجد یا محصولات کنجدی بعد از تشکیل نطفه ممنوع است آیا؟ خوردن سرکه بعد از غذا یا با اب جوشیده و عسل چطور ؟
سوسن

سلام برای درمان افتادگی رحم راهکاری لطفا میفرمایید
مریم
زندگی استعماری؛ طبّ استعماری
آندوسکوپی و خطر انتقال هپاتیت و ایدز(مقاله انتخابی)
تعداد: 0 میانگین: 0
[تعداد بازدید : 22122]

[نسخه چاپی]
استفاده از ابزارهای یکبارمصرف پزشکی برای ده ها بیمار!



چرا انجام اندوسکوپی اینقدر پروسه پرریسکی شناخته شده است؟ چرا احتمال می رود که کسی که اندوسکوپی کرده، می تواند ناقل ویروس هایی مثل هپاتیت B و HIV (بیماری ایدز) باشد تا حدی که از پذیرش خون ایشان به عنوان خون سالم خودداری می گردد؟

آفتاب: اگر اخیرا برای اهدای خون به سازمان انتقال خون مراجعه کرده باشید، در کمال تعجب متوجه می شوید که در کنار سوالا تی مثل ارتباطات جنسی، سفر به کشورها یا مناطق خاص (مثل تایلند، عراق،...) یا اعمال جراحی و دریافت خون اهدایی، سوال جدیدی به لیست اضافه شده است تحت عنوان: آیا در چند ماه گذشته آندوسکوپی انجام داده اید؟!


چرا انجام اندوسکوپی اینقدر پروسه پرریسکی شناخته شده است؟ چرا احتمال می رود که کسی که اندوسکوپی کرده، می تواند ناقل ویروس هایی مثل هپاتیت B و HIV (بیماری ایدز) باشد تا حدی که از پذیرش خون ایشان به عنوان خون سالم خودداری می گردد؟


سعید امیری کارشناس تجهیزات پزشکی در گفت وگو با مردم سالا ری 2 دلیل اصلی را برای این امر مطرح می کند اول این که دستگاه های اندوسکوپی لا زم است به طور صحیح و دقیق، شستشو و ضدعفونی گردند که متاسفانه به خاطر مشکلا ت ذیل این امر ندرتا در ایران انجام می شود:


- تراکم بیمار و عدم فرصت کافی برای انجام شستشو و ضدعفونی بین دو بیمار به ویژه در بیمارستان های دولتی- دانشگاهی و بیمارستان های تامین اجتماعی و حتی بیمارستان های نظامی.
توضیح این که یک سیکل کامل شستشو و ضدعفونی حداقل 15 دقیقه به طول می انجامد.


- ترس پزشکان از خراب شدن دستگاه ها به دلیل شستشو و ضدعفونی مکرر و هزینه های تعمیرات ناشی از آن


- عجله پزشکان برای انجام سریع تر بیماران و تمام شدن کارشان و مراجعه به مطب یا بیمارستان دیگر


- دستی بودن اکثر شستشو ضدعفونی ها و عدم استفاده از ماشین های شستشوی اتوماتیک و یا استفاده از محلول های ضدعفونی نامناسب و ضعیف


علت دوم این است که در حین انجام اندوسکوپی، معمولا از یکسری ابزار برای نمونه برداری، تزریق دارو بداخل بافت معده یا روده، برش پولیپ ها و... استفاده می شود که به دلیل تماس مستقیم با بافت، خون و مخاط بیماران به شدت آلوده بوده و می تواند هر گونه ویروس، آلودگی عفونی و میکروبی را از بیماران قبلی به بعدی ها منتقل کند. ریسک بالا ی این گونه ابزارها(به دلیل وارد شدن به داخل بافت بیمار) در حدی است که لا زم است به صورت استریل برای بیماران استفاده گردند.


این کارشناس تجهیزات پزشکی افزود; ابزارهای اندوسکوپی دو دسته اند:


الف- یکبار مصرف(غیرقابل ضدعفونی و غیرقابل استریل مجدد کردن) که نباید برای 2 بیمار استفاده شوند.


ب- چند بار مصرف(قابل اتو کلا و شدن و استریل شدن)


ابزارهای یکبار مصرف معمولا دارای طراحی ساده بوده و از مواد اولیه بسیار ارزان تولید می شود به طوری که بیماران بتوانند از عهده پرداخت هزینه های آن برآیند. ابزارهای چند بار مصرف معمولا طراحی پیچیده تری داشته و از جنسی است که قابلیت استریل شدن و تحمل دمای بالا ی اتوکلا و(وسیله ای که ابزارهای پزشکی را با دما و فشار بالا استریل می کند) را داشته باشد.


وی با تاکید بر این که; طبق دستوالعمل های بهداشتی و کنترل عفونت، کلیه ابزارهایی که با بافت و خون بیماران در تماس هستند، لا زم است یا قابل استریل شدن باشند(که متاسفانه در ایران تقریبا برای ابزارهای اندوسکوپی انجام نمی شود) و یا از نوع یکبار مصرف استفاده شوند افزود: متاسفانه در کشور ما این ابزارهای ارزان قیمت بارها و بارها استفاده می شوند و در بهترین حالت فقط به یک ضدعفونی ساده و کوتاه و البته ناکافی و ناقص بسنده می شود.( به دلیل نوع طراحی این گونه ابزارها، خون و مخاط طوری به داخل آنها نفوذ می کند که قابل پاک شدن نیست و لذا ضدعفونی کردن ابزار عملا بی فایده و بی اثر است). و این بی توجهی ها توسط افرادی (پزشکان و پرستاران) انجام می پذیرد که به خوبی از نتیجه کار خود و فاجعه بعد آن خبر داشته ولی به راحتی این کار را انجام می دهند.


وظیفه همه ما اطلا ع رسانی به همه هموطنان است تا خودشان مراقب سلا متیشان باشند تا افراد سودجو یا اهمال کار در هر لباسی نتوانند از بی اطلا عی مردم سو»استفاده کرده و سلا متی ایشان را به خطر بیندازند.


این کارشناس تجهیزات پزشکی در پایان 2 پیشنهاد را به بیماران مطرح کرد و گفت: اگر برای اندوسکوپی معده (یا کولونوسکوپی روده و یا برونکوسکوپی ریه) به پزشک یا بیمارستانی مراجعه نمودید: اولا : مطمین شوید که دستگاه به خوبی شستشو و ضدعفونی شده باشد. حتما لا زم است دستگاه بین 10 تا 20 دقیقه( بسته به نوع محلول) در محلول به طور کامل غوطه ور باشد. لذا اگر در آن بیمارستان (یا مطب) یک دستگاه باشد، مریض ها نمی توانند با فاصله 6 - 5 دقیقه از هم اندوسکوپی شوند! اگر شک داشتید می توانید از پرستار بخواهید که دستگاه غوطه ور شده در محلول را به شما نشان دهد تا خیالتان راحت شود. ثانیا: مطمین شوید که ابزاری که برای شما استفاده می شود( اعم از پنس نمونه برداری، سوزن تزریق و...) استریل باشند.


اگر از انواع یکبار مصرف استفاده می شود، لا زم است از بسته بندی های استریل نو باز شوند که مطمین ترین حالت است. اگر از نوع چند بار مصرف استفاده می شوند، یا توسط دستگاه استریل شده اند( مطمین تر از استریل با محلول) که باز هم لا زم است داخل بسته بندی های مخصوص باشند و هنگام مصرف باز شوند و یا توسط محلول ضدعفونی شده است که لا زم است مدت طولا نی( بین 1 تا 10 ساعت) داخل محلول بوده باشند. این حق شماست که نسبت به سلا متی خود حساس و نگران باشید و از پرستار بخش اندوسکوپی و یا پزشک بخواهید که دستگاه ضدعفونی شده، ابزار و بسته بندی آن را به شما نشان دهد و اطمینان خاطر شما را جلب نماید. پرستارها تقصیر را گردن دکترها می اندازند که وقت لا زم را برای ضدعفونی کردن دستگاه در اختیار قرار نمی دهند و یا به خاطر کم کردن هزینه ها و افزایش درآمد از شستشو و ضدعفونی صحیح دستگاه ها و استریل کردن ابزارها و یا دور انداختن ابزار یکبار مصرف مصرف شده جلوگیری می کنند. دکترها هم تقصیر را گردن وضعیت اقتصادی بیمارستان، بضاعت کم بیماران(کم کردن هزینه بیمار)، اهمال کاری پرستاران، تراکم زیاد بیمار و حتی پایین بودن تعرفه های پزشکی! می اندازند.


به گزارش مردمسالاری،امیری ضمن هشدار به مراکز درمانی; شستشو و ضدعفونی نکردن صحیح دستگاه های اندوسکوپی، استفاده مکرر از ابزارهای یکبار مصرف برای تعداد زیادی بیمار، استریل نکردن ابزارهای چند بار مصرف با دستگاه های ویژه(دستگاه های استریل) و استفاده از محلول های ضدعفونی قوی در زمان طولا نی (بستگی به محلول مورد استفاده بین 1 تا 10 ساعت) جنایت در حق بیماران دانست و افزود: مسوولیت این کار با پزشک، پرستار، مسوولین، کنترل عفونت بیمارستان، مسوولین بیمارستان، مسوولین وزارت بهداشت است، چه خود را به بی خبری بزنند و چه نزنند.



نظرات
  کسی که از دندان‍زشکی ایدز میگره چکار میتونه بکنه ؟ چجوری میتونه اثبات کنه؟
ارسال کننده نظر :      تاریخ ارسال نظر : ۱۰ دي ۱۳۹۳
  

سلام. به نظام پزشکی مراجعه کنید.


ارسال کننده نظر : مدیر وب سایت      تاریخ ارسال پاسخ : ۱۱ دي ۱۳۹۳



  با سلام
به نظر من چون اصل ضرورت رعايت بهداشت را همه كادر پزشكي ميدانند بايد براي كسي كه رعايت نميكنه حداكثر اشد مجازات باشه تا همه رعايت كنند
با تشكر

ارسال کننده نظر :      تاریخ ارسال نظر : ۳ آذر ۱۳۹۳


  با سلام
"متاسفانه بسیاری از همکاران، خودشان نسبت به این مشکلات علمی ندارند" !!!
مگر ميشه كسي پزشك باشه و به علم ضدعفوني و رعايت بهداشت كه جز اصول اوليه هست آشنا نباشه؟!!!

ارسال کننده نظر :      تاریخ ارسال نظر : ۲ آذر ۱۳۹۳
  

سلام. اصل ضرورت را همه می دانند اما در مصادیق جهل وجود دارد.


ارسال کننده نظر : مدیر وب سایت      تاریخ ارسال پاسخ : ۲ آذر ۱۳۹۳



  با سلام
آيا با دندانپزشكان و پزشكان آندوسكپي كه باعث ابتلا شوند برخورد يا مقابله به مثلي ميشود و اصلا امكان اثباتي براي اينكار هست؟

با تشكر

ارسال کننده نظر :      تاریخ ارسال نظر : ۲۹ آبان ۱۳۹۳
  

سلام. متاسفانه بسیاری از همکاران، خودشان نسبت به این مشکلات علمی ندارند.


ارسال کننده نظر : مدیر وب سایت      تاریخ ارسال پاسخ : ۲۹ آبان ۱۳۹۳



  مرسی ،عالی بود
ارسال کننده نظر : فریبا ازوجی      تاریخ ارسال نظر : ۲۹ آبان ۱۳۹۲


  با سلام ایا مصرف نمک دریا دکتر روازاده ضرر دارد یا نه در جایی نوشته مصرف این نمک باعث سلامتی می شود ولی در جایی نوشته این نوع نمک ها بهداشتی نیست وضرر جدی دارد
ارسال کننده نظر : حسن      تاریخ ارسال نظر : ۲۸ مهر ۱۳۹۲
  

سلام، بهترین نمک برای مصرف، نمک معدن است و بعد نمک دریا. نمک دریا هم باید از جایی باشد که فاضلاب های صنعتی یا سایر فاضلاب ها به آن وارد نشوند.


ارسال کننده نظر : مدیر وب سایت      تاریخ ارسال پاسخ : ۲۹ مهر ۱۳۹۲



  با سلام بخدا دیگه درمانده شدیم! از طرفی پزشک طب جدید میگه باید حتما آندوسکوپی بشید از طرفی هم این مقالات نگران کننده ست و به نظر منطقی هم میاد و قابل رد کردن نیست. این پیشنهادی هم که در مقاله مطرح شده عملاً قابل اجرا نیست و حتی در مطب ها هم پزشکان و پرستاران چنین حقی را به بیماران نمیدهند. کسی نیست به داد ما برسه ؟ چیکار کنیم با این وضعیت؟ انجام بدیم یا نه؟
ارسال کننده نظر : سیده      تاریخ ارسال نظر : ۲۶ مهر ۱۳۹۲
  

سلام، مقاله ترش کردن را بخوانید و به دستوراتش عمل کنید و آندوسکوپی هم نکنید.


ارسال کننده نظر : مدیر وب سایت      تاریخ ارسال پاسخ : ۲۸ مهر ۱۳۹۲



 
نظر خود را ثبت کنید

کاربر گرامی؛ سلامٌ علیکم

 

لطفا پیش از ثبت نظر خود توجه داشته باشید:


تجویز دارو و پیچیدن نسخه برای بیماری و مشکلات شخصی و موردی، نیاز به شرح حال کامل و معاینه بالینی دارد که طبیعتاً از طریق ارتباط مجازی، قابل حصول نیست.

 

 

لذا خواهشمندیم از تقاضای نسخه و دارو برای بیماری های موردی، اجـتناب فرمایید.

 

سایر نکات:


❶از اعلام نشانی و تلفن درمانگاه معذوریم. درصورت تمایل از طریق پایگاه «طبیب شهر»، پزشک مورد نظر خود را جستجو کنید.

ابتدا مقالات مربوطه را مطالعه کنید و پس از اطمینان از نبود اطّلاعات مورد نظرتان، نسبت به طرح سؤال اقدام کنید. از پاسخگویی به سؤالاتی که در متن مقاله پاسخ داده شده اند معذوریم.

❸از طرح سؤال هایی که نیاز به پاسخ های خصوصی و ارسال به پست الکترونیک دارد خودداری فرمایید.

❹پاسخگویی به سؤالاتِ کلّی و نیازمند پاسخ های مفصّل در توان پایگاه نیست.

❺نشانی پست الکترونیک شما در نزد پایگاه طبّ شیعه محفوظ است.

❻هرنظر را تنها یک بار ارسال کنید و از تکرار ارسال نظرات خودداری کنید.

❼حتّی المقدور از ارسال نظرات به صورت «فینگیلیش» خودداری کنید.

❽پاسخ هاي ارائه شده، كلّي و عمومي هستند و پاسخ دقيق و تخصّصي، تنها با ويزيت بيمار امكانپذير است

 

 

با سپاس و امتنان        

دکتر وحید علیان نژادی

نام :
ایمیل :
* نظر شما

سایر مقالات این موضوع

برای خواهرم[3268بازدید]
چرا دیگر هیچ‌کس نمی‌تواند پدر و مادر خوبی باشد؟[4335بازدید]
اسمی روی بچه‌ام گذاشته‌ام که تا حالا به گوش کسی نخورده است.[4522بازدید]
اگر همیشه در دسترس نباشیم، اتفاق خاصی می‌افتد؟[5142بازدید]
با اصرار روی عزت نفس فرزندانتان آن‌ها را بی‌عرضه بار می‌آوريد.[4074بازدید]
"یادداشت ویژه"؛ بیایید کمی غیر بهداشتی زندگی کنیم![6193بازدید]
از پشت فیلتر زیباتر است؛ اینستاگرام چگونه زندگی‌مان را دگرگون کرد؟[6174بازدید]
پدر پیرم می‌خواست کنار نوه‌هایش بمیرد.[5905بازدید]
چگونه شركت‌هاي بزرگ داروسازي، شما را براي خريد داروهايي كه احتمالاً نياز نداريد، آماده مي‌كنند؟[6293بازدید]
ازدواج تك‌جنسيتي در استراليا؛ چرا اكنون؟[6238بازدید]
جامعه ستیزی به بهانه کرونا [6234بازدید]
وقتی به‌جای تجربه‌کردن زندگی از آن عکس می‌گیریم، چه چیزی را از دست می‌دهیم؟[6921بازدید]
«بنزین»، «گازوئیل» و «خوراک دام» به ‌خورد مردم ندهید.[8014بازدید]
چه شد که ما آدم ها از لحاظ روانی اینقدر ضعیف و تنبل شدیم؟[9262بازدید]
وقتی با فرزندت هستی، آن گوشی لعنتی‌ را بگذار کنار.[8301بازدید]
چرا بلافاصله بعد از جشن تولد نباید فیلم‌هایش را ببینیم؟ [8824بازدید]
چگونه انقلاب جنسي، جامعه امريكا را براي هميشه دگرگون كرد؟[9405بازدید]
هر چه فقیرتر باشی، بیشتر به صفحهٔ گوشی‌ات نگاه می‌کنی.[10008بازدید]
بگذارید دوباره حوصلۀ بچه‌هایتان سر برود.[10263بازدید]
مخترع «واقعیت مجازی» می‌گوید همین حالا شبکه‌های اجتماعی‌تان را حذف کنید! (مقاله انتخابی)[11345بازدید]

نمایش تمامی عناوین این موضوع

آخرین مقالات

چرا بلافاصله بعد از جشن تولد نباید فیلم‌هایش را ببینیم؟
لطفاً کمی غیربهداشتی باشید!! (مقاله انتخابی)
آیا شکر پرطرف‌دارترین مادۀ مخدر دنیاست؟ (مقاله انتخابی)
کودکان ثروتمندان از طعم غذاهای سالم‌ بیشتر لذت می‌برند (مقاله انتخابی)
آیا تغییرات اقلیمی بچه‌دارشدن را غیراخلاقی کرده است؟ (مقاله انتخابی)
بهداشت جنسی کودک
کودک و تفکّر اقتصادی (1)
"یادداشت ویژه"؛ بیایید کمی غیر بهداشتی زندگی کنیم!
چرا دیگر هیچ‌کس نمی‌تواند پدر و مادر خوبی باشد؟
کودک و تفکّر اقتصادی (2)
وقتی با فرزندت هستی، آن گوشی لعنتی‌ را بگذار کنار.
بوی سیب و ...
کودکی بهترین دوران برای یادگیری زبان خارجی نیست!! (مقاله انتخابی)
با اصرار روی عزت نفس فرزندانتان آن‌ها را بی‌عرضه بار می‌آوريد.
تربیت عبادی و ترغیب فرزندان به نماز
وقتی آنلاین هستیم خودمان باشیم (مقاله انتخابی)
پدیدارشناسی اینستاگرام (مقاله انتخابی)
جامعۀ مصرف گرا (مقاله انتخابی)
من هم از این کلمۀ برند خیلی بدم می‌آید (مقاله انتخابی)
بزرگی خوش خیم پروستات
جامعه ستیزی به بهانه کرونا
دنیای دیوانۀ صنعتِ آب‌ (مقاله انتخابی)
ساده‌زیستی نه‌فقط زیبا بلکه ضروری است (مقاله انتخابی)
پیشنهادهایی برای آرامش بیشتر
سالنامه حجامت 1397 شمسی (هدیه پایگاه طبّ شیعه)
ساده انگاری در مقوله «مُد»!!