سلام، مدتی هست گلو درد شدید دارم و لوزه هام چرک کرده و سفید شده! دکترا میگن باید پنیسیلین بزنی! آیا روش طبیعی هم برای درمان عفونت گلو وجود داره یا نه؟ لطفاً جواب بدین
Kamran

سلام خواستم ازتون بابت معجون کلسیم مخصوص کودکان تشکر کنم، خیلی مفیدن،دختر داییم یکسال و خورده ایش بود دندونش درنمیامد با مصرف این معجون درامد،دختر خالمم که دندونش افتاده بود و خیلی وقت بود دندون درنمی اورد با مصرف این معجون دندون دراورد،نوزاد خودم چند ماه بود که خارش لثه داشت و بسیار اذیت میشد معجونش هنوز به نصفه نرسید دندونش داره درمیاد، میخواستم بدونم تا چند وقت میشه این معجون به بچه داد؟ همیشه خوردنش ضرر نداره؟
عباسی

سلام جوانی ۲۲سال هستم ومجردم هنگام نزدیکی زیادعحله میکنم شهوتم زیاده هنگام دخول ارضاع میشم برای دیرانزوالی چکاربایدبکنم؟
احمد

با سلام و خسته نباشید،من این ماه قصد اقدام به بارداری رو دارم و نیحواهم پیاز درمانی رو انجام دهم منتهی بعد اقدام از میاز درمانیم هفت روز میماند،آیا ادامه دوره درمان مشکل در انعقاد ایجاد میکند؟یا دوره را نیمه کاره رها کنم؟ تشکر
محمدی

سلام آقای دکتر ۳۰ سالمه بچه شیر میدم ,خیلی مشکل مزاجی دارم نمیتونم دقیق تشخیص بدم که طبع من چیه ,یبوست دارم ,سردی بدن ,سردی مزاج گرفتگی عضلات گردن و ران که دکتر گفتن بخاطر کم بودن کلسیم بدنمه,افسردگی عصبانیت ,بخاطر بچه ها شب نخوابیدن و کار زیاد دارم ,زانو درد ودرد لگن دارم خشکی پوست و مو لطفا راهنماییم کنید طبعم رو بشناسم واقعا بهش نیاز دارم, شهرستان ما طب سنتی نداره متاسفانه ,ممنون میشم کمکم کنید
آذر

بسم اللّه الرّحمن الرّحیم ضمن عرض سلام و ادب و احترام اگر جناب ویروس کرونا اجازه بفرمایند قدری هم به مسائل و مشکلات دیگرمان بپردازیم🤭 شوره سر، موخوره ، بهمراه قدری خارش سر و تن، گاها پوسته ریزی صورت، سفید شدن موهای سر (قهوه ای) ،احساس ضعف و‌گرسنگی بسیار معدی مدتی بعد از صرف مواد ترش(از مرکبات گرفته تا زرشک غذا)،خواب و بیداری تقریبا خوب، تغذیه تقریبا سالم، زمان تغذیه نامنظم، حالات روحی تقریبا مناسب، مزاج پایه قدری گرم و خشک (رو به میانه),فعالیت بدنی و ورزشی خیلی اندک ، و... دسترسی به پزشک و طبیب حاذق یا غیر حاذق نیز نداریم. در صورت امکان لطفاً محبت نموده و موارد توصیه ای و اجتنابی ضروری را همینجا ذکر فرمائید.
فاطمه السادات از زنجان

سلام میشه لطفا منو راهنمایی کنید من چهارساله ک درگیر کیست مویی هستم، قبلا از مرهم سیاه استفاده کردم، الان یک ساله ک ترشحی ندارم دردی ندارم، و سرش بسته شده ولی اون قسمت برجسته هستش و پوستم ب حالت اسکار دراومده، چیکار کنم پوستم درمان بشه؟ خواهش میکنم جوابمو بدین
صدف

توصیه های بالا برای همه سرطان هاست؟ برای سرطان خون منظورمه
محمد مهدی عادل

سلام به احترام من مشکل تخلیل لثه دارم و همه دندان هایم لق شده ان که باعث شده چهارتا از دندانهای بالا جلویی را بکشم الان دندانهای مصنوعی دارم و دکتر گفته باید بقیه دندان های بالا رو بکشی خیلی از این موضوع ناراحتم پولی هم ندارم تا دندان بکارم درضمن من ۳۲ ساله هستم سوال من اینه که مخلوط سرکه وگلاب مشکل تخلیل لثه را برطرف میکنه و دوباره دندان هایم محکم میشه لطفا کمک کنید خیلی ناامید هستم من هنوز جوانم ولی باید دندان مصنوعی بزنم
Sara

سلام بزرگوار ممنونم از مطلب خوب و جامع و مفیدی که روی سایت قرار دادین. انقدر متن این مطلب شیوا و مفید بود که تصمیم گرفتم کل سایت رو یه نگاهی بندازم تا مطالبی رو که برام مفید هست بخونم. خدا خیرتون بده ان شا الله
آزاده
زندگی استعماری؛ طبّ استعماری
خطاهاى پزشکى مدرن(مقاله انتخابی)
تعداد: 0 میانگین: 0
[تعداد بازدید : 5069]

[نسخه چاپی]

خطاهاى پزشکى مدرن

پیتر مونتیگ1 


چکیده: 

پزشکى جدید در کنار دستاوردهایش، حامل مشکلات و عوارضى است که عموم مردم کم تر از آن ها آگاهى دارند. این گونه عوارض و بیمارى ها که به عنوان بیمارى هاى پزشک زاد شناخته مى شوند و عمدتا محصول عملکرد پزشکان و نیز نتیجه نوع مراقبت هاى پزشکى، محیط آلوده بیمارستان ها و... است، از چنان حجم قابل توجهى برخوردارند که مى توانند پزشکى مدرن را به طور جدى به چالش کشانند. 



در سال 1999 برخى نهادها و سازمان هاى معتبر آمریکایى، افشا نمودند که یکى از بزرگ ترین عوامل مرگ و میر در این کشور «اشتباهات و خطاهاى پزشکى» است. 


نشریه نیویورک تایمز در گزارشى در نهم نوامبر این سال اعلام نمود که همه ساله، پنج درصد کسانى که به بیمارستان ها مراجعه مى کنند و یا به عبارت دیگر، 8/1 میلیون نفر از مراجعین، به بیمارى هایى جدید مبتلا مى شوند. این گونه بیمارى ها که به عنوان «بیمارى هاى پزشک زاد» شناخته مى شوند، عمدتا محصول عملکرد پزشکان و یا نتیجه مراقبت هاى پزشکى است. مطابق گزارش «مرکز کنترل بیمارى هاى دولت فدرال» این گونه بیمارى ها، همه ساله مسؤول مستقیم مرگ بیش از بیست هزار نفر در میان بیماران آمریکایى هستند و در هفتاد هزار مرگ دیگر نیز به نحوى ایفاى نقش مى نمایند و در مجموع، هزینه هاى تحمیلى آن ها بر جامعه بالغ بر 5/4 میلیارد دلار است. 


در طول بیست سال گذشته، میزان ابتلاى به این گونه بیمارى ها با رشد 36 درصدى همراه بوده که دلایل آن از سویى افزایش ضعف و آسیب پذیرى مراجعه کنندگان به بیمارستان ها نسبت به بیست سال گذشته و از سوى دیگر، استفاده مفرط از آنتى بیوتیک ها است که سبب خلق میکروب هاى کشنده مقاوم در برابر این گونه آنتى بیوتیک ها شده است. 


1 1- Peter Montague

منابع آلودگى

بخش قابل توجهى از مشکلات، متوجه پرسنل بهداشتى بیمارستان هاست؛ پرسنلى که از شست و شوى دستانشان به طور مناسب قصور مى ورزند. نشریه تایمز در مطلبى به قلم دکتر «روبرت وینستین» متخصص بیمارى هاى عفونى در این باره مى نویسد: «دست ها خطرناک ترین چیزها در بیمارستان ها هستند.» مطابق مطالعه دیگرى که در دانشگاه پزشکى دوک انجام شد، مشخص گردید که تنها 17 درصد پزشکانى که در بخش مراقبت هاى ویژه بیمارستان ها به فعالیت مشغولند، دستان خود را به طور مناسبى مى شویند. 


در حال حاضر، دستکش هاى پلاستیکى به جایگزینى براى شست و شوى دست ها تبدیل شده است. متأسفانه بسیارى از پرسنل بهداشتى، به این محصول صرفا به عنوان محافظى براى خودشان نگاه مى کنند و از همین رو، صبح ها با شروع کارشان آن ها را به دست کرده و در تمام طول روز همراه آن ها است و استفاده از آن ها به معناى عدم شست وشوى دستانشان است. آمارها بیانگر آن است که پرسنل بهداشتى بیمارستان ها به طور متوسط، 82 درصد زمان حضورشان در محیط هاى بیمارستانى را با دستکش مى گذرانند اما استفاده مناسب و مطلوب از آن که مستلزم تعویض دستکش مى باشد، صرفا 16 درصدِ زمان حضورشان را به خود اختصاص داده است. 


اصولاً بیمارستان ها انگیزه اى براى کنترل میزان بیمارى هاى عفونى در بیمارانشان ندارند. در این باره دکتر «ویلیام جارویس» مى گوید: «در صورتى که فاقد امکانات و مراقبت هاى مناسب در قبال بیمارى هاى عفونى باشیم، این بدان معنا نیست که چنین عفونت هایى وجود ندارد.» 


همه ساله حدود 6/33 میلیون نفر در بیمارستان هاى آمریکا پذیرش مى شوند و حدود 3/3 درصد آن ها به واسطه حضورشان در محیط بیمارستان ها با «پیامدهاى نامطلوب» مواجه مى شوند که این پیامدها نه محصول بیمارى و یا شرایط جسمى بیمار که نتیجه نوع مدیریت بهداشتى حاکم است. حدود 2/11 درصد این پیامدها به مرگ بیماران مى انجامد که حدود 5/55 درصد آن متوجه اشتباهات پزشکى است. این بدان معناست که از هر پانصد نفر مراجعه کننده به بیمارستان هاى آمریکا، یکى به واسطه اشتباهات پزشکى جدید جان خود را از دست مى دهد و این رقم در مقایسه با احتمال مرگ مسافرین هوایى که یک نفر در هر 8 میلیون پرواز است، معنا مى یابد. از همین روست که اشتباهات پزشکى یکى از مشکلات مهم عرصه بهداشت عمومى است. تنها در آمریکا، مرگ بالغ بر 44 هزار نفر در یک سال در نتیجه اشتباهات پزشکى، از مرگ تصادفات اتومبیل هم در این کشور پیشى گرفته است. 


شرایط حاکم حکایت از آن دارد که در خطاهاى محصول تکنولوژى، در صورتى که میزان مرگ و میر در حد یک در میلیون باشد، این محصول قابل قبول است و این در حالى است که این میزان در مورد پزشکى مدرن یک در پانصد و یا به عبارت دیگر، دو هزار در یک میلیون است! 


البته نکته مهم آن است که اصولاً این آمار صرفا مبتنى بر اطلاعات و آمارى است که در سوابق پزشکى بیماران ثبت مى شود و یقینا حجم قابل توجهى از بیماران، به مسایل و مواردى از این دست توجهى ندارند و این بدان معنا است که بسیارى از خطاهاى پزشکى مدرن و نیز مشکلات حاصله از آن، چه در محیط بیمارستان ها و چه در عرصه اجتماع، ناگفته باقى مى ماند و نوعى سکوت بر این مسأله سایه انداخته است. 


اگرچه طرفداران پزشکى مدرن چنین درصد خطایى را ناچیز مى شمارند، اما مطالعات و بررسى ها حکایت از آن دارد که این رقم فراتر از موارد گزارش شده است. یکى از مطالعات انجام شده در یکى از بیمارستان هاى وابسته به دانشگاه پزشکى اى در آمریکا بر روى 518 بیمار نشان داد که 36 درصد این جمعیت به بیمارى هاى پزشک زاد مبتلا شده اند و 9 درصد از این جمعیت جدید با خطر مرگ مواجه مى شوند که از این رقم نیز 2 درصد جان خود را از دست مى دهند. از این رو، آمار دقیق تر آن است که میزان خطاهاى پزشکى مدرن که با مرگ بیماران همراه مى شود، نه یک در پانصد بلکه 10 در پانصد است. 


مطالعه دیگرى که بر روى 1047 بیمار پذیرش شده در دو مرکز مراقبت هاى ویژه و یک واحد جراحى صورت پذیرفت، نشان داد که 480 نفر از آن ها و یا به عبارتى 46 درصدشان، با پیامدهاى نامطلوب مواجه شده اند و این پیامدها در مورد 185 بیمار و یا به عبارت دیگر، 18 درصد کل مراجعه کنندگان، واقعا جدّى و به ناتوانى، معلولیت و نیز مرگ آن ها منجر شده است. 


بخش مهم دیگرى از اشتباهات پزشکى، به خطاهایى مربوط مى شود که نتیجه تجویز داروهاى اشتباه، میزان اشتباه تجویز و یا حاصل ترکیب، واکنش و استفاده غیراصولى هم زمان آن ها است. اگرچه گزارش هاى ارائه شده نشان مى دهد که در سال 1993 به واسطه استفاده غلط از این گونه داروها، 7391 نفر جان خود را از دست داده اند، اما کارشناسان بر این باورند که رقم واقعى بسیار فراتر از این میزان است. عدم ارائه رقم صحیح، نتیجه عدم گزارش و یا عدم ثبت چنین مرگ و میرهایى است. 


یکى دیگر از مخاطرات پزشکى مدرن، به مسأله تجویز فراتر از حد معمول دارو توسط پزشکان مربوط مى شود. در خلال سال هاى 1993-1983 مرگ و میر حاصل از این گونه اشتباهات، دو تا چهار برابر افزایش پیدا کرده است. 


هم چنین پژوهش ها مبیّن این مطلب است که بسیارى از پزشکان اصلاً توجهى به واکنش هاى موجود و تأثیر داروها بر یکدیگر ندارند و این مسأله در مورد کودکان و سالخوردگان جدى تر است، به طورى که در کودکان، در مورد آمارهاى رسمى بیمارى هاى پزشک زاد، بسیار فراتر از بزرگسالان است. در همین باره، مى توان به مطالعه اى اشاره داشت که مشخص مى سازد، 25 درصد داروهاى تجویزى براى سالخوردگان در آمریکا، تجویزى نادرست بوده است. 


البته پزشکان تنها مشکل این پدیده نیستند بلکه بررسى ها حکایت از آن دارد که از 4/2 میلیون نسخه اى که همه ساله در آمریکا توسط پزشکان تجویز مى شود، 4 درصد با اشتباه داروخانه داران در نسخه پیچى همراه مى شود. 


به هر حال این آمار و ارقام، صرفا محدود به محیط هاى بیمارستانى است و متأسفانه تا کنون بررسى هاى مناسبى از وضعیت مراقبت هاى بهداشتى در آمبولانس ها، آسایشگاه هاى معلولین، زایشگاه هاى خصوصى و... صورت نپذیرفته است و تنها مطالعه علمى اى که در یکى از بیمارستان هاى کوچک صورت نگرفته، بیانگر آن است که به ازاى هر یک دلارى که بیماران صرف دریافت دارو مى نمایند، باید 33/1 دلار صرف درمان آسیب ها و تأثیرات حاصله از استفاده از این گونه داروها کنند. 


منبع: www.racher.org 

منبع :

سیاحت غرب شماره دوازده



نظرات
نظر خود را ثبت کنید

کاربر گرامی؛ سلامٌ علیکم

 

لطفا پیش از ثبت نظر خود توجه داشته باشید:


تجویز دارو و پیچیدن نسخه برای بیماری و مشکلات شخصی و موردی، نیاز به شرح حال کامل و معاینه بالینی دارد که طبیعتاً از طریق ارتباط مجازی، قابل حصول نیست.

 

 

لذا خواهشمندیم از تقاضای نسخه و دارو برای بیماری های موردی، اجـتناب فرمایید.

 

سایر نکات:


❶از اعلام نشانی و تلفن درمانگاه معذوریم. درصورت تمایل از طریق پایگاه «طبیب شهر»، پزشک مورد نظر خود را جستجو کنید.

ابتدا مقالات مربوطه را مطالعه کنید و پس از اطمینان از نبود اطّلاعات مورد نظرتان، نسبت به طرح سؤال اقدام کنید. از پاسخگویی به سؤالاتی که در متن مقاله پاسخ داده شده اند معذوریم.

❸از طرح سؤال هایی که نیاز به پاسخ های خصوصی و ارسال به پست الکترونیک دارد خودداری فرمایید.

❹پاسخگویی به سؤالاتِ کلّی و نیازمند پاسخ های مفصّل در توان پایگاه نیست.

❺نشانی پست الکترونیک شما در نزد پایگاه طبّ شیعه محفوظ است.

❻هرنظر را تنها یک بار ارسال کنید و از تکرار ارسال نظرات خودداری کنید.

❼حتّی المقدور از ارسال نظرات به صورت «فینگیلیش» خودداری کنید.

❽پاسخ هاي ارائه شده، كلّي و عمومي هستند و پاسخ دقيق و تخصّصي، تنها با ويزيت بيمار امكانپذير است

 

 

با سپاس و امتنان        

دکتر وحید علیان نژادی

نام :  
ایمیل :
* نظر شما
 

سایر مقالات این موضوع

چه شد که ما آدم ها از لحاظ روانی اینقدر ضعیف و تنبل شدیم؟ (مقاله انتخابی)[756بازدید]
وقتی با فرزندت هستی، آن گوشی لعنتی‌ را بگذار کنار (مقاله انتخابی)[712بازدید]
چرا بلافاصله بعد از جشن تولد نباید فیلم‌هایش را ببینیم؟ (مقاله انتخابی)[801بازدید]
چگونه انقلاب جنسي، جامعه امريكا را براي هميشه دگرگون كرد؟ (مقاله انتخابی)[998بازدید]
هر چه فقیرتر باشی، بیشتر به صفحهٔ گوشی‌ات نگاه می‌کنی (مقاله انتخابی)[1741بازدید]
بگذارید دوباره حوصلۀ بچه‌هایتان سر برود (مقاله انتخابی)[1825بازدید]
مخترع «واقعیت مجازی» می‌گوید همین حالا شبکه‌های اجتماعی‌تان را حذف کنید! (مقاله انتخابی)[2511بازدید]
کودکی بهترین دوران برای یادگیری زبان خارجی نیست!! (مقاله انتخابی)[2182بازدید]
لطفاً کمی غیربهداشتی باشید!! (مقاله انتخابی)[1675بازدید]
برای بچه‌ها به جای تبلت بیلچه بخرید (مقاله انتخابی)[1913بازدید]
چرا برخی از زنان ایرانی پلنگ شده‌‎اند؟ (مقاله انتخابی)[2205بازدید]
بیوتروریسم؛ یک جنگ نابرابر (مقاله انتخابی)[1917بازدید]
وقتی آنلاین هستیم خودمان باشیم (مقاله انتخابی)[2652بازدید]
جامعۀ مصرف گرا (مقاله انتخابی)[2623بازدید]
چرا آدم‌های خوب در شبکه‎های اجتماعی تحمل‎ناپذیر می‌شوند؟ (مقاله انتخابی)[2430بازدید]
​تکنولوژی تراریخته؛ راهی برای افزایش محصول یا بیماری؟ (مقاله انتخابی)[2565بازدید]
ابر سربازان آینده؛ آخرین نسل از سلاح‌های زیستی (مقاله انتخابی)[2362بازدید]
زندگیِ آزمون‌زده (مقاله انتخابی)[2247بازدید]
پشت پرده اپل (مقاله انتخابی)[2474بازدید]
آیا پس از «پروژه تنظیم خانواده» نوبت به «پروژه سلامت معنوی» رسیده؟! (مقاله انتخابی)[2071بازدید]

نمایش تمامی عناوین این موضوع

آخرین مقالات

«با لبخند کارکردن» چگونه به زنان آسیب می‌رساند؟ (مقاله انتخابی)
مقاومت آنتی بیوتیکی: باکتریهای مرگبار بر می گردند (مقاله انتخابی)
کاربران موبایل دقت کنید!
خطری که در آب لوله‌کشی پنهان شده است (مقاله انتخابی)
رسانه و دختران (مقاله انتخابی)
به بهانه‌ِی سلامتی؛ به بهای مرگ (مقاله انتخابی)
تدابیر طبّ ایرانی در درمان ناباروری
واکسن؛ ابزار کنترلِ جمعیت در دستان بیل گیتس(مقاله انتخابی)
هر چه فقیرتر باشی، بیشتر به صفحهٔ گوشی‌ات نگاه می‌کنی (مقاله انتخابی)
هر غذایی فلسفۀ خودش را دارد (مقاله انتخابی)
اصول‌ تغذيه‌ در سيره پيامبر اعظم‌ (صلوات الله علیه و آله) (مقاله انتخابی)
آیا پس از «پروژه تنظیم خانواده» نوبت به «پروژه سلامت معنوی» رسیده؟! (مقاله انتخابی)
ورزش‌های حرام و استعماری (مقاله انتخابی)
وقتی با فرزندت هستی، آن گوشی لعنتی‌ را بگذار کنار (مقاله انتخابی)
نسل چیپس و روغن نباتی (مقاله انتخابی)
ویز،اپلیکیشن ناوبری اسراییل (مقاله انتخابی)
گرداب تربیت بچه (مقاله انتخابی)
اعتیادی کراک‌گونه به بوتاکس (مقاله انتخابی)
کرونا، مردن از ترس مرگ!!
نقش بینش توحیدی در سلامت انسان (مقاله انتخابی)
واکاوی دیدگاه شریعت درباره فرزندآوری و مدیریت جمعیت(مقاله انتخابی)
وقتی آنلاین هستیم خودمان باشیم (مقاله انتخابی)
بزرگترین اکتشاف برای من این بود که فهمیدم ...
ساده انگاری در مقوله «مُد»!!
سوکرالوز؛ سمّی شیرین (مقاله انتخابی)
بازی با احتمالات؛ بازی با سلامت مردم-محصولات تراریخته؛ نابودگر نسل‌های آینده (مقاله انتخابی)