باسلام. من دودوره لکه بینی طولانی اما سبک دارم. سونو دادم. حدودرحم وضخامت اندومتر منظموطبیعیه. 3 فیبروم دارم. ساب سروزال 15*21م.م درفوندوس و 24*37م.م درجدارقدانی رحم. و سومی اینترامورال 21*23م.م درجدارخلفی. 43ساله هستم. تاالان بارداری نداشتم چون نخاستم. تصمیم به بارداری دارم و 6ماهه در اقدامم ک بااین فیبرومها گفتن اول باید عمل کورتاژ انجام بشه بعد اقدام برای بارداری.. آیا پیاز درمانی رو میشه جایگزین کورتاژ کرد. توصیتون چیه برای من.
رضایی

سلام و احترام، من ۲۸ سالمه و با قد ۱۷۰ و وزن ۹۲ از شنبه این رژیم رو شروع کردم و همه نکات رو دقیق رعایت میکنم، اما یبوست گرفتم و اصلا هم لاغر نشدم، پس چطور پاکسازی انجام میشه؟
فاطمه

سلام ببخشید خوردن رازیانه برا کسی که پرولاکتین خونش بالاست ضرر داره؟ با تشکر
فروزان

سلام ممنون از پاسخگوییتون واقعا عالی این دستور یه مشکل دارم من طبعم گرم و خشکه و با مصرف این دستور اگزما رو دست هام میزنه ممنون میشم در این مورد هم راهنماییم کنید
سمیه

سلام خوردن داروی هاضوم ، جامع امام رضا با مقداری زیره در بارداری مجاز هست؟
مهسا

خواهش میکنم جوابمو زودتر بدین
m.p

سلام ببخشید من مجردم وتنبلی تخمدان شدید دارم و فقط با قرص عادت میشم سوال من اینکه ایا این روش رو همراه با خوردن قرص سیپرترون کامپاند انجام بدم اشکالی داره چون دکتر می گفت که نباید همراه با قرص های شیمیایی داروهای گیاهی خورد؟
زهرا

سلام خسته نباشید من 42 سالمه و 20 ساله میگرن دارم جدیدا فهمیدم مشکل سینوزیت هم دارم دارم از بخور درمانی های شما استفاده میکنم ابریزش شدید و حالت زکام و گرفتگی بینی پیدا کردم بازم به بخور ادامه بدم؟ و دارم از داروگیاهی هایی که گفتین هم میخورم با ادامه این روند خوب میشم؟ و میخوام زالو درمانی هم بکنم
الناز معروفی

مطالب شما بسیار مفید بود متشکرم
امیرحسین ثریا

سلام دکتر بنده بعد از حجامت گوشت شور خوردم و دچار خارش و گری شدم به توصیه بعضی حجامت مچ پا برای خارج کردن بخار کبد انجام دادم خارش و گری من کم شده اما کامل خوب نشده و هنوز باقی است و اذیت کننده خواستم بدونم چه کنم آیا راهی برای درمان هست یا مورد این چنینی درمان شده ؟ لطفاً کمک کنید با تشکر
علی
زندگی استعماری؛ طبّ استعماری
به دنبال راهی در جهت اصلاحات در صنعت دارو سازی(مقاله انتخابی)
تعداد: 2 میانگین: 4.5
[تعداد بازدید : 9619]

[نسخه چاپی]

بسم الله الرّحمن الرّحیم

و صلّی الله علی محمّد و آله الطّاهرین و لعنه الله علی اعدایهم اجمعین

 

به دنبال راهی در جهت اصلاحات در صنعت دارو سازی

 



راسل مخبر و رابرت ويزمن

 


چکيده:


ابر شرکت‌هاي صنعت داروسازي، علي‌رغم اينکه ممکن است با فراز و نشيب‌هايي در بخش سهام خود روبه‌رو باشند، اما همواره جزو چند عضو برتر بازار سهام به شمار مي‌آيند. مطمئناً اين وضعيت نبايد به معناي موفقيت اين صنعت قلمداد گردد. چرا که عدم توجه آنها به بيماري‌هاي موجود در کشورهاي فقير و در حال توسعه، تمرکز بيشتر بر روي داروهايي تفنني و غيرضروري، عدم تناسب قيمت فروش داروها با هزينه‌هاي تمام شده و پرداخت هزينه‌هاي هنگفت در بخش تبليغات دارويي، باعث انتقادات زيادي نسبت به رويکردها و عملکرد مديران صنعت داروسازي شده است. نويسنده با اشاره به تلاش‌هاي صورت گرفته از سوي رهبران کشورهاي فقير و مؤسسات غيرانتفاعي فعال در اين حوزه، معتقد است که زمان مناسب براي انجام اصلاحاتي بنيادين در صنعت دارو، فرا رسيده است.

 

پاسخ به اين سؤال که صنعت داروسازي صنعتي موفق و يا شکست خورده است، به چگونگي سنجش عملکرد آن بستگي دارد. چرا که اگر در سال گذشته و از ديد سهام داران، قيمت سهام چند شرکت عمده اين صنعت با کاهش روبه‌رو گرديد، اما عملکرد کلي صنعت داروسازي مناسب بوده است. زيرا به طور ميانگين ما شاهد يک سود 15 تا 20 درصدي بوده‌ايم. سال گذشته، که سالي بد براي بازار به حساب مي‌آمد، بازگشت سرمايه اين صنعت در ايالات متحده بر اساس گزارش نشريه فورچون، 7/15 % بوده است که بدين ترتيب، صنعت داروسازي در ميان 50 گروه مختلف صنعتي در جايگاه پنجم قرار مي‌گيرد.


اگر به اين سؤال از منظر سلامت عمومي بنگريم، شرايط متفاوت خواهد بود. چرا که به لطف سيستم حقوق مالکيت مارک‌هاي تجاري، اين شرکت‌ها نه براساس اولويت‌هاي سلامت مردم، که در جهت دستيابي به سود بيشتر در اين بازار بالقوه مي‌کوشند. پس ما با دو موضوع کاملاً متفاوت روبه‌رو هستيم.


به عنوان مثال، صنعت داروسازي تمايلي ندارد که در حوزه بيماري‌هاي شايع در کشورهاي در حال توسعه، سرمايه‌گذاري کند. مثلاً بين سال‌هاي 1975 تا 2004 ميلادي و براساس گزارش سازمان پزشکان بدون مرز، تنها بخش اندکي از داروهاي جديد (20 دارو از مجموع 1556 داروي شيميايي ساخته شده) در سطح جهاني توزيع شده است. يعني تنها 1% اين داروها که براي درمان بيماري‌هاي منطقه استوايي و سل ساخته شده و مسؤول مرگ 12 % کل مرگ و ميرها در اين کشورها محسوب مي‌شود، روانه بازارهاي مناطق در حال توسعه شده است.


همچنين در کشورهاي پيشرفته، بخش‌هاي تحقيق و توسعه (R&D) به شدت تحت فشار قرار دارند؛ چرا که مديران اين شرکت‌ها به دنبال عرضه داروهايي هستند که بازاري بزرگ و پرسود برايشان به ارمغان آورد. همان‌طور که فروش داروهاي مربوط به روابط جنسي، به نسبت ساير داروهاي نجات‌بخش حيات، در اولويت بيشتري قرار دارد. همچنين اين شرکت‌ها با تغيير در داروهاي کنوني، از زير هزينه‌هاي ساخت داروهاي جديد، شانه خالي مي‌کنند؛ چرا که معمولاً سه چهارم داروهاي جديد در آزمون‌هاي کنترلي رد مي‌شوند.


نکته ديگر نيز اين است که سيستم کنوني حقوق مالکيت انحصاري داروها و استفاده از نام‌هاي تجاري، به افزايش سودآوري شرکت‌ها منجر مي‌گردد؛ چرا که اصولاً در سيستم کنوني، قيمت‌هاي فروش هيچ ارتباطي با هزينه‌هاي توليد و پژوهشي صرف شده ندارد. الکل برنسون خبرنگار روزنامه «نيويورک تايمز» اخيراً در مقاله‌اي چنين نگاشته است: «پس از سال‌ها دفاع از قيمت بالاهاي داروها در جهت پوشش هزينه‌هاي توليد، مديران اين صنعت، امروزه بيش از گذشته به ارزش‌هاي دروني داروهايشان براي توجيه قيمت‌هاي فروش خود اشاره مي‌کنند.» لذا به عنوان مثال، قيمت تعدادي از داروهاي جديد درمان سرطان به 000/100 دلار در هر سال افزايش يافته است.


البته ناگفته پيداست که در سايه سيستم کنوني بهره‌گيري از نام‌هاي تجاري انحصاري، اين شرکت‌ها مجبورند که هزينه‌هاي زيادي را در بخش بازاريابي و تبليغات داروهايشان، صرف نمايند. چرا که آنان مبلغ زيادي را پس از حذف هزينه‌هاي حاشيه‌اي در اختيار دارند و با هيچ رقيب مستقيمي هم در دوره چند ساله مالکيت تجاري و حقوقي اين نام‌ها، روبه‌رو نيستند. به صورت خلاصه، در سايه اين شرايط، ما با انبوهي از پيام‌هاي تبليغاتي و ساير روش‌هاي بازاريابي براي فروش داروهاي جنسي و يا طاسي مردان روبه‌رو هستيم، اما در مورد ساير بيماري‌ها نظير پرخوابي و يا تب دانگ، ما شاهد تبليغات بسيار اندکي هستيم. اين وضعيت مي‌تواند به گونه‌اي متفاوت باشد. هنگامي که دولت‌هاي عضو سازمان جهاني بهداشت (WHO) در اجلاس ماه مي‌‌شرکت نمودند، يک اتفاق جالب و غيرمنتظره روي داد. در هنگام بحث و بررسي پيرامون مسايل مربوط به صنعت دارو، آنان دريافتند که مشکلات مربوط به سيستم توسعه ‌کنوني داروها، بايد با روش‌هاي پيشنهادي حل گردد. بدين ترتيب مي‌توان اميدوار بود که مبنايي ايمن و پايدار و نوين در جهت تأمين نيازمندي‌هاي پژوهش‌هاي پزشکي در حوزه بيماري‌هاي فراروي کشورهاي در حال توسعه به دست آيد.


اما آقاي جيمز لاو از مسئولان «پروژه مصرف‌کنندگان فن آوري» به اين نکته اشاره مي‌کند که با توجه به نقش کليدي آرم‌هاي تجاري و ساير پشتوانه‌هاي حقوقي اين صنعت در حوزه انحصارگرايي، ما با موانع فراواني روبه‌رو هستيم... چرا که مردم کشورهاي در حال توسعه ديگر نمي‌توانند معاهدات تجاري در حوزه حقوق معنوي مالکيت و يا قيمت‌گذاري داروها را به عنوان تنها ساز و کار سرمايه‌گذاري پايدار در بخش تحقيق و توسعه (R&D) و يا تنها نتيجه ممکن در مذاکرات تجاري دو طرفه و يا چندطرفه، به حساب آورند.


براساس ابتکارات سازمان‌هاي جهاني بهداشت، کشورها بايد توجه بيشتري به ايجاد سازمان‌هاي دولتي پژوهشگر در حوزه دارو (نظير بنياد جهاني گيتس که در جهت ساخت واکس ايدز فعاليت مي‌کند) بنمايند. همچنين آنان بايد حمايت بيشتري از تلاش‌هاي غيردولتي نظير سازمان پزشکان بدون مرز که از ساخت داروهاي جديد براي بيماري‌هاي فراموش شده پشتيباني مي‌کند، بنمايند.


مي‌توان اميدوار بود که اين تصميمات، دولت‌هاي کشورهاي توسعه يافته و در حال توسعه را به سرمايه‌گذاري مستقيم بيشتر در پژوهش‌هاي پزشکي نياز محور ترغيب نمايد. اما مشکل اصلي اين است که باز هم اين محصولات توليد شده، مورد حمايت‌هاي قانوني انحصاري قرار مي‌گيرند. به علاوه، هيچ معياري براي قيمت‌گذاري اين داروها وجود ندارد، لذا مردم بايد باز هم مبالغ غيرشفافي را براي خريد داروهاي توليد شده از محل ماليات‌هاي پرداخت شده‌شان بپردازند.


به علاوه بايد اميدوار بود که اين مشوق‌هاي سازمان جهاني بهداشت، به ايجاد سيستمي که جايگزين ساز و کار کنوني نام‌هاي تجاري انحصاري باشد، منجر گردد. مثلاً سازمان‌هايي نظير «پروژه مشتريان در حوزه فن آوري» (CPT)، پيشنهاد نموده‌اند که جريان کنوني انحصار در بازاريابي سازندگان دارو تغيير يافته و به جاي آن، پرداخت هزينه‌ها براساس ارزش آن دارو در جهت بهبود سلامت عمومي، انجام گردد. بدين ترتيب مي‌توان به صورتي رقابتي، قيمت تمام شده جهت مصرف‌کنندگان و بيمه گران خصوصي و دولتي، محاسبه و پرداخت گردد. لذا ديگر همه داروها به صورت ژنريک (بدون نام) عرضه مي‌شوند و اسراف کاري‌هاي کنوني در بخش بازاريابي نيز قطع شده و به صورتي کارا، هزينه‌هاي صرف شده در بخش تحقيق و توسعه پرداخت خواهد شد.


منبع: www.CommonDreams.org

به نقل از:ماهنامه سیاحت غرب،شماره 57

 


نظرات
نظر خود را ثبت کنید

کاربر گرامی؛ سلامٌ علیکم

 

لطفا پیش از ثبت نظر خود توجه داشته باشید:


تجویز دارو و پیچیدن نسخه برای بیماری و مشکلات شخصی و موردی، نیاز به شرح حال کامل و معاینه بالینی دارد که طبیعتاً از طریق ارتباط مجازی، قابل حصول نیست.

 

 

لذا خواهشمندیم از تقاضای نسخه و دارو برای بیماری های موردی، اجـتناب فرمایید.

 

سایر نکات:


❶از اعلام نشانی و تلفن درمانگاه معذوریم. درصورت تمایل از طریق پایگاه «طبیب شهر»، پزشک مورد نظر خود را جستجو کنید.

ابتدا مقالات مربوطه را مطالعه کنید و پس از اطمینان از نبود اطّلاعات مورد نظرتان، نسبت به طرح سؤال اقدام کنید. از پاسخگویی به سؤالاتی که در متن مقاله پاسخ داده شده اند معذوریم.

❸از طرح سؤال هایی که نیاز به پاسخ های خصوصی و ارسال به پست الکترونیک دارد خودداری فرمایید.

❹پاسخگویی به سؤالاتِ کلّی و نیازمند پاسخ های مفصّل در توان پایگاه نیست.

❺نشانی پست الکترونیک شما در نزد پایگاه طبّ شیعه محفوظ است.

❻هرنظر را تنها یک بار ارسال کنید و از تکرار ارسال نظرات خودداری کنید.

❼حتّی المقدور از ارسال نظرات به صورت «فینگیلیش» خودداری کنید.

❽پاسخ هاي ارائه شده، كلّي و عمومي هستند و پاسخ دقيق و تخصّصي، تنها با ويزيت بيمار امكانپذير است

 

 

با سپاس و امتنان        

دکتر وحید علیان نژادی

نام :  
ایمیل :
* نظر شما
 

سایر مقالات این موضوع

"یادداشت ویژه"؛ بیایید کمی غیر بهداشتی زندگی کنیم![1097بازدید]
از پشت فیلتر زیباتر است؛ اینستاگرام چگونه زندگی‌مان را دگرگون کرد؟[1136بازدید]
پدر پیرم می‌خواست کنار نوه‌هایش بمیرد.[1136بازدید]
چگونه شركت‌هاي بزرگ داروسازي، شما را براي خريد داروهايي كه احتمالاً نياز نداريد، آماده مي‌كنند؟[1290بازدید]
ازدواج تك‌جنسيتي در استراليا؛ چرا اكنون؟[1374بازدید]
جامعه ستیزی به بهانه کرونا [1691بازدید]
وقتی به‌جای تجربه‌کردن زندگی از آن عکس می‌گیریم، چه چیزی را از دست می‌دهیم؟[2270بازدید]
«بنزین»، «گازوئیل» و «خوراک دام» به ‌خورد مردم ندهید.[2971بازدید]
چه شد که ما آدم ها از لحاظ روانی اینقدر ضعیف و تنبل شدیم؟ (مقاله انتخابی)[4270بازدید]
وقتی با فرزندت هستی، آن گوشی لعنتی‌ را بگذار کنار (مقاله انتخابی)[3770بازدید]
چرا بلافاصله بعد از جشن تولد نباید فیلم‌هایش را ببینیم؟ (مقاله انتخابی)[3921بازدید]
چگونه انقلاب جنسي، جامعه امريكا را براي هميشه دگرگون كرد؟ (مقاله انتخابی)[4071بازدید]
هر چه فقیرتر باشی، بیشتر به صفحهٔ گوشی‌ات نگاه می‌کنی (مقاله انتخابی)[5617بازدید]
بگذارید دوباره حوصلۀ بچه‌هایتان سر برود (مقاله انتخابی)[5851بازدید]
مخترع «واقعیت مجازی» می‌گوید همین حالا شبکه‌های اجتماعی‌تان را حذف کنید! (مقاله انتخابی)[6672بازدید]
کودکی بهترین دوران برای یادگیری زبان خارجی نیست!! (مقاله انتخابی)[4765بازدید]
لطفاً کمی غیربهداشتی باشید!! (مقاله انتخابی)[4053بازدید]
برای بچه‌ها به جای تبلت بیلچه بخرید (مقاله انتخابی)[4413بازدید]
چرا برخی از زنان ایرانی پلنگ شده‌‎اند؟ (مقاله انتخابی)[4830بازدید]
بیوتروریسم؛ یک جنگ نابرابر (مقاله انتخابی)[4717بازدید]

نمایش تمامی عناوین این موضوع

آخرین مقالات

​تکنولوژی تراریخته؛ راهی برای افزایش محصول یا بیماری؟ (مقاله انتخابی)
کاربران موبایل دقت کنید!
جُلّاب؛ درمانگر خوش طعم و خوش رنگ
کرونا، مردن از ترس مرگ!!
آیا پس از «پروژه تنظیم خانواده» نوبت به «پروژه سلامت معنوی» رسیده؟! (مقاله انتخابی)
بورس‌های تحصیلی؛ ابزاری برای نفوذ و جذب نخبگان (مقاله انتخابی)
«با لبخند کارکردن» چگونه به زنان آسیب می‌رساند؟ (مقاله انتخابی)
ساده‌زیستی نه‌فقط زیبا بلکه ضروری است (مقاله انتخابی)
رژیم هفت خورش؛ لذّت کاهش وزن و سلامتی
آب گوشت‏، هنوز هم غذای لذیذی است! (معرّفی 15 نوع آبگوشت سنّتی)
نسل چیپس و روغن نباتی (مقاله انتخابی)
جلوه های درمانی قرآن کریم (مقاله انتخابی)
میکروتراشه‌های ضد بارداری؛ جدیدترین روش کنترل جمعیت (مقاله انتخابی)
بزرگترین اکتشاف برای من این بود که فهمیدم ...
مکمل‌های ورزشی؛ رویای پوچ (مقاله انتخابی)
مَـــرهَـــم؛ توصیه‌هایی از طبّ سنّتی ایران به راهیان سفر اربعین(ویراست دوّم)
جامعه ستیزی به بهانه کرونا
اعتیادی کراک‌گونه به بوتاکس (مقاله انتخابی)
هشت غذايي كه كارشناسان هرگز نمي‌خورند (مقاله انتخابی)
چرا بلافاصله بعد از جشن تولد نباید فیلم‌هایش را ببینیم؟ (مقاله انتخابی)
ویز،اپلیکیشن ناوبری اسراییل (مقاله انتخابی)
ازدواج تك‌جنسيتي در استراليا؛ چرا اكنون؟
تدابیر طبّ ایرانی در درمان ناباروری
احیای خانواده و اصلاح روابط خانوادگی (مقاله انتخابی)
آداب زناشویی و خصوصیات مثبت و منفی کودک (مقاله انتخابی)
وقتی آنلاین هستیم خودمان باشیم (مقاله انتخابی)